1. [单选题]治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
                                                                                                
                                  A. 氧氟沙星 
  B. 红霉素 
  C. 青霉素 
  D. 链霉素 
  E. 环丙沙星 
 
                                                                2. [多选题]下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是
                                                                                                
                                  A. 正在服用强心苷的患者 
  B. 肾衰竭患者 
  C. 早产儿及婴幼儿 
  D. 阑尾炎等急腹症患者 
  E. 高镁血症患者 
 
                                                                3. [单选题]关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是
                                                                                                
                                  A. 稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放 
  B. 抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外,减轻炎症浸润 
  C. 促进肉芽组织生成,加速组织修复 
  D. 直接收缩血管,减少渗出和水肿 
  E. 增加肥大细胞颗粒的稳定性,减少组胺释放 
 
                                                                4. [多选题]药物稳定性试验方法包括
                                                                                                
                                  A. 影响因素试验 
  B. 毒性试验 
  C. 加速试验 
  D. 溶出实验 
  E. 长期试验 
 
                                                                5. [单选题]关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是(   )
                                                                                                
                                  A. 胶体果胶铋宜与牛奶同时服用 
  B. 胶体果胶铋使用后口中可能有氨味 
  C. 胶体果胶铋使用后大便可能会变黑 
  D. 妊娠期妇女禁用胶体果胶铋 
  E. 两种铋剂不宜联用 
 
                                                                6. [多选题]对β-内酰胺类抗生素有增效作用的是
                                                                                                
                                  A. 克拉维酸 
  B. 甲氧苄啶 
  C. 舒巴坦 
  D. 氨曲南 
  E. 克拉霉素 
 
                                                                7. [多选题]《国家药品安全“十二五”规划》确定的发展目标包括
                                                                                                
                                  A. 生物制品全部达到国际标准 
  B. 中药标准主导国际标准制定 
  C. 药品生产企业100%符合2010版《药品生产质量管理规范》要求 
  D. 新开办的零售药店必须配备执业药师 
 
                                                                8. [单选题]已确定的第二信使不包括
                                                                                                
                                  A. cGMP 
  B. cAMP 
  C. 三磷酸肌醇 
  D. 甘油二酯 
  E. 肾上腺素 
 
                                                                9. [单选题]下列药物中,吸湿性最大的是
                                                                                                
                                  A. 盐酸毛果芸香碱(CRH=59%) 
  B. 柠檬酸(CRH=70%) 
  C. 水杨酸钠(CRH=78%) 
  D. 米格来宁(CRH=86%) 
  E. 抗坏血酸(CRH=96%) 
 
                                                                10. [单选题]吸烟可降低氨茶碱的平喘药效的机制是
                                                                                                
                                  A. 烟碱的作用 
  B. 抑制肝药酶作用 
  C. 烟草中尼古丁的作用 
  D. 吸烟产生的煤焦油的作用 
  E. 促使儿茶酚胺释放、周围血管收缩 
 
                                                                11. [单选题]常用的O/W型乳剂的乳化剂是
                                                                                                
                                  A. 吐温80 
  B. 卵磷脂 
  C. 司盘80 
  D. 单硬脂酸甘油酯 
  E. 卡泊普940 
 
                                                                12. [多选题]治疗咳嗽用药注意事项与患者教育内容包括
                                                                                                
                                  A. 治疗咳嗽往往联用抗菌药物以消除炎症 
  B. 镇咳药连续口服1周,症状未缓解应就诊 
  C. 末梢性镇咳药苯丙哌林适用于药物性咳嗽 
  D. 过敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黄碱滴鼻有效 
  E. 除用药外,应注意休息与保暖,戒酒忌烟、忌食刺激性食物 
 
                                                                13. [单选题]属于β受体拮抗剂类抗心律失常药的是
                                                                                                
                                  A. 胺碘酮 
  B. 美西律 
  C. 维拉帕米 
  D. 硝苯地平 
  E. 普萘洛尔 
 
                                                                14. [单选题]易产生心脏毒性的抗心力衰竭药
                                                                                                
                                  A. 米力农 
  B. 地高辛 
  C. 依那普利 
  D. 硝酸甘油 
  E. 氢氯噻嗪 
 
                                                                15. [单选题]不宜用于皮肤皱褶部位的是(   )。
                                                                                                
                                  A. 过氧苯甲酰 
  B. 维A酸 
  C. 阿达帕林 
  D. 异维A酸 
  E. 壬二酸 
 
                                                                16. [多选题]药物剂型的重要性主要有(   )。
                                                                                                
                                  A. 可提高疗效 
  B. 可改变药物的作用性质 
  C. 可调节药物的作用速度 
  D. 可降低(或消除)药物的不良反应 
  E. 可产生靶向作用 
 
                                                                17. [单选题]具有潜在的神经-肌肉毒性,应避免长期或反复过量使用的药物是
                                                                                                
                                  A. 哌嗪 
  B. 阿苯达唑 
  C. 甲苯咪唑 
  D. 噻嘧啶 
  E. 吡喹酮 
 
                                                                18. [单选题]减少尿酸排泄,引起高尿酸血症的是
                                                                                                
                                  A. 吲哚美辛 
  B. 氢氯噻嗪 
  C. 苯溴马隆 
  D. 丙磺舒 
  E. 秋水仙碱 
 
                                                                19. [单选题]下列选项中,属于四环素禁用的人群有(   )。
                                                                                                
                                  A. 精神病人 
  B. 月经期妇女 
  C. 妊娠期妇女 
  D. 中、老年人 
  E. 过敏体质的人 
 
                                                                20. [单选题]与抗精神病药氯丙嗪合用,可能引起抽搐的驱虫药是(   )
                                                                                                
                                  A. 左旋咪唑 
  B. 哌嗪 
  C. 甲苯咪唑 
  D. 吡喹酮 
  E. 噻嘧啶 
 
                                                                
                                                               1.正确答案 :C
        解析:适应症为青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物:1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6.梅毒(包括先天性梅毒)。7.钩端螺旋体病。8.回归热。9.白喉。10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗:1.流行性脑脊髓膜炎。2.放线菌病。3.淋病。4.奋森咽峡炎。5.莱姆病。6.鼠咬热。7.李斯特菌感染。8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
 
                                                                            2.正确答案 :BCD
        解析:.骨折患者不宜服用。.低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用。早产儿及婴幼儿不宜使用(因为婴幼儿极易吸收铝,有造成铝中毒的危险)。有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。
 
                                                                            3.正确答案 :C
        解析:糖皮质激素对各种炎症均有效。在炎症初期,GCS抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低了机体的防御功能,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化
 
                                                                            4.正确答案 :ACE
        解析:①影响因素试验:影响因素试验亦称强化试验,是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物,为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。②加速试验法:即在超常实验条件下进行试验,以预测药品在常温条件下的稳定性。加速试验法是以化学动力学理论为依据的,即认为药物制剂内成分的含量降低与该成分的分解速度有关,分解速度愈快,则在一定的时间内该成分的浓度下降愈多,因此可以用该成分的分解速度来推算该成分的浓度降低到某一程度所需时间。③长期试验(留样观察法):将样品在接近实际贮存条件下贮藏,每隔一定时间取样,按规定的考察项目,观察测试样品的外观质量和内在质量,根据考察结果,确定样品的有效期。鉴于包装容器、密封、贮存条件对制剂稳定性有影响。这种方法符合实际,结果可靠,简单易行,但费时较长,不能及时掌握制剂质量变化的速度和规律,不利于产品开发,同时也不易及时发现和纠正影响制剂质量稳定性的条件和因素。
 
                                                                            5.正确答案 :A
        解析:铋剂不能与牛奶等同时服用
 
                                                                            6.正确答案 :AC
        解析:本题考查本组药物的作用特点。甲氧苄啶磺胺类药物的增效剂也可增加四环素、庆大霉素等抗菌作用;克拉霉素为大环内酯类无增效作用。故本题答案应选ABC。
 
                                                                            7.正确答案 :BCD
        解析:生物制品标准达到或接近国际标准,不是全部达到。
 
                                                                            8.正确答案 :E
        解析:本题为识记题,第二信使包括cGMP、cAMP、三磷酸肌醇、甘油二酯、钙离子、一氧化氮,肾上腺素为第一信使,故本题选E。
 
                                                                            9.正确答案 :A
        解析:本题考粉体的临界相对度。具有水溶性的药物粉末在相对较低湿度环境时一般吸湿量较小,但当相对湿度提高到某一定值时,吸湿量急剧增加,此时的相对湿度被称作临界相对湿度(criti-calrelativehumdity,cr,it)。该值可以通过作图法求得CRIt是水溶性药物的固有特征,是药物吸湿性大小的衡量指标。CRIt越小则越易吸湿,反之,则不易吸湿。CRIt值的测定通常采用饱和溶液法。
 
                                                                            10.正确答案 :A
        解析:增加氨茶碱的排泄,使其平喘药效降低是烟碱的作用(A)
 
                                                                            11.正确答案 :A
        解析:表面活性剂
 
                                                                            12.正确答案 :BDE
        解析:咳嗽用药的注意事项有过敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黄碱滴鼻有效,如镇咳药口服了1周没缓解应马上就诊,除用药外,应注意休息与保暖,戒酒忌烟、忌食刺激性食物,饮食应清淡。
 
                                                                            13.正确答案 :E
        解析:本组题考查药物的用途和作用机制。C、D为钙拮抗剂。故本组题答案应选E。
 
                                                                            14.正确答案 :B
        解析:地高辛的不良反应:毒性反应:(1)胃肠道反应:出现厌食、恶心和呕吐,是中毒的早期症状。(2)中枢神经系统反应:有头痛、眩晕、乏力、视觉模糊、神经痛、谵妄等症状。色视(黄视和绿视)为严重中毒的信号。(3)心脏毒性:是最危险的毒性反应,出现各种类型的心律失常。故本题选择B。
 
                                                                            15.正确答案 :B
        解析:维A酸不宜用于皮肤皱褶部位。
 
                                                                            16.正确答案 :BCDE
        解析:本题考查要点是“药物剂型的重要性”。一种药物可制成多种剂型,可用于多种给药途径,而一种药物可制成何种剂型主要由药物的性质及临床应用的需要、运输、储存等决定。良好的剂型可以发挥出良好的药效,剂型的重要性主要体现在以下几个方面:①可改变药物的作用性质;②可调节药物的作用速度;③可降低(或消除)药物的不良反应;④可产生靶向作用;⑤可提高药物的稳定性;⑥可影响疗效。因此,本题的正确答案为BCDE。
 
                                                                            17.正确答案 :A
        解析:本题考察哌嗪的注意事项。本品对人体(尤其是儿童)具有潜在的神经-肌肉毒性,应避免长期或反复过量使用。故答案选A。
 
                                                                            18.正确答案 :B
        解析:本题考查的是药物作用。利尿剂可增加近曲小管对尿酸的再吸收,减少肾小管对尿酸的排泄,可致高尿酸症。
 
                                                                            19.正确答案 :C
        解析:本题考查要点是“四环素的禁忌证”。四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,并在动物中有致畸胎作用。妊娠期妇女对四环素肝毒性反应尤为敏感,因此妊娠期妇女避免使用。因此,本题的正确答案为C。
 
                                                                            20.正确答案 :B
        解析:哌嚷与氯丙嗪合用,有可能引起抽搐,故应避免合用。
 
                                            
                            
                                
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