下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因

[单选题]下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因

A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜
C. 系统性红斑狼疮
D. 气胸
E. 药物过敏

正确答案 ：E

解析：药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加，血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外，形成漏出液。漏出液的主要原因为：心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为：炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。

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[单选题]中骨盆平面狭窄主要引起

A. 胎膜早破
B. 臀先露、肩先露
C. 持续性枕横位、枕后位
D. 胎先露入盆受阻
E. 胎头跨耻征(+)

正确答案 ：C

解析：胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻力时，胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45°达耻骨联合后面，使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径，而中骨盆与盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致，才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄，可使胎头内旋转受阻，易出现持续性枕后（横）位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。

[单选题]成人双手占体表面积的

A. 3%
B. 5%
C. 7%
D. 9%
E. 20%

正确答案 ：B

解析：考核烧伤面积的计算。

[单选题]女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20-30／HP。血ANA(+)最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 干燥综合征
D. 风湿热
E. 成人斯蒂尔病

正确答案 ：A

解析：患者为女性，27岁，血ANA(+)，关节肿痛，脱发和口腔溃疡，最可能诊断为系统性红斑狼疮。

[单选题]足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿窒息

正确答案 ：C

解析：新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状：不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升，反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。

[单选题]男，35岁。疑为骨盆骨折，来院急诊，首要的检查应是

A. X线片
B. 肛门指诊
C. 核素骨扫描
D. MRI
E. PET

正确答案 ：A

解析：X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行，故选A。

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