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[单选题]下列各项,不属引起子宫脱垂原因的是( )
A. 第二产程延长
B. 产后过早过重劳动
C. 慢性咳嗽
D. 便秘
E. 剖宫产
[单选题]可见肝脏进行性肿大,质地坚硬症状的是
A. 肝炎
B. 肝脓肿
C. 脂肪肝
D. 血吸虫病
E. 肝癌
正确答案 :E
解析:急性肝炎时,肝脏可轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,但有充实感及压痛。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。肝淤血时,肝脏可明显肿大,且大小随淤血程度变化较大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,也有压痛,肝-颈静脉回流征阳性为其特征。脂肪肝所致肝大,表面光滑,质软或稍韧,但无压痛。肝硬化早期的肝脏常肿大,晚期则缩小,质较硬,边缘锐利,表面可能触到小结节,无压痛。肝癌时肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,边缘不整,表面高低不平,可有大小不等的结节或巨块,压痛和叩痛明显。故本题选E。
[单选题]下列各项,均具有升阳、发表功效的药组是( )
A. 麻黄、桂枝、香薷
B. 荆芥、防风、紫苏
C. 羌活、白芷、藁本
D. 薄荷、蝉蜕、牛蒡子
E. 升麻、柴胡、葛根
正确答案 :E
解析:葛根:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。柴胡:疏散风热,疏肝解郁,升举阳气。升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气。均具有升阳、发表功效。
[单选题]气机升降之枢指的是( )
A. 肺主呼气,肾主纳气
B. 肝气主升,肺气主降
C. 脾主升清,胃主降浊
D. 心火下降,肾水上升
E. 肺气宣发,又主肃降
正确答案 :C
解析:脾胃居中,为气机上下升降之枢纽。脾的运化功能,不仅包括消化水谷,而且还包括吸收和输布水谷精微。脾的这种生理作用,主要是向上输送到心肺,并借助心肺的作用以供养全身。所以说:“脾气主升”。胃主受纳腐熟,以通降为顺。胃将受纳的饮食物初步消化后,向下传送到小肠,并通过大肠使糟粕浊秽排出体外,从而保持肠胃虚实更替的生理状态,所以说:“胃气主降”。“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”(《临证指南医案》)。故脾胃健旺,升降相因,是胃主受纳、脾主运化的正常生理状态。
[单选题]患儿,4岁。轻微发热1天,流涕咳嗽,口腔内及手掌、足心可见米粒大斑丘疹,疹色红润,根盘红晕不著,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其诊断是( )
A. 手足口病
B. 水痘
C. 荨麻疹
D. 口疮
E. 幼儿急疹
正确答案 :A
解析: 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
[单选题]肛门温度正常值为
A. 36.3~37.2℃
B. 36.5~37.7℃
C. 36~37℃
D. 36.5~37.5℃
E. 36.2~37.2℃
正确答案 :B
解析:口腔温度正常值为36.3~37.2℃;肛门温度正常值为36.5~37.7℃;腋下温度正常值为36~37℃。
[单选题]患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是
A. 调理脾胃
B. 疏肝理气
C. 抑肝扶脾
D. 泻肝和胃
E. 疏肝和胃
正确答案 :C
解析:患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛泻舌红脉弦,属肝气乘脾,治宜抑肝扶脾,代表方为痛泄要方。
[单选题]患者,女,36岁。证见倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,月经量多,上臂和大腿皮下有瘀斑,心悸心慌。舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用的方剂是
A. 归脾汤
B. 参苓白术散
C. 理中汤
D. 当归四逆汤
E. 胶艾四物汤
正确答案 :A
解析:归脾汤的病机是思虑伤脾,导致血虚,血不养心,故而心悸心慌。脾虚不能统血,故出现月经量多。该例患者特征明显,故而容易判断。
[单选题]气逆最常见的脏腑是
A. 肺、胃、肾
B. 心、胃、肝
C. 肝、胃、肾
D. 肺、胃、肝
E. 肝、肺、肾
正确答案 :D
解析:气逆多见于肺、胃、肝等脏腑。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。
[单选题]突然出现的吸气困难,临床上主要见于
A. 支气管哮喘
B. 肺癌
C. 气道异物或梗阻
D. 气胸
E. 肺炎
正确答案 :C