重庆住院医师规培(儿外科Ⅰ阶段)真题答疑(Y1)

1. [单选题]男，出生3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查

A. 消化道造影
B. 静脉肾盂造影
C. 倒立侧位X线平片
D. 排泄性膀胱尿道造影
E. 腹部立位X线平片

2. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
B. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
C. 鼠疫、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱

3. [单选题]下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A. 胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大
B. 重度肝硬化门静脉高压症
C. 伴严重腹腔内感染
D. 6个月以上妊娠
E. 高度怀疑胆囊癌

1.正确答案 ：C

解析：倒立侧位X线平片是肛门闭锁的常规检查。在会阴部皮肤凹陷处贴一金属标志物，病儿取侧位，倒置3分钟以便肠管空气抵达直肠盲端。X线管球放在病儿侧方，X线通过股骨大粗隆垂直照射。此种检查可以明确测出直肠盲端的位置，进行肛门闭锁分型。腹部立位X线平片观察有无消化道穿孔。排泄性膀胱尿道造影检查可以提示有无膀胱输尿管反流，以争取在肾功能受损害前就能矫治畸形。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同，但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能，因此，高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。

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