卫生系统招聘考试宝典临床专业知识易错易混考试试题(AA2)

1. [单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

A. 破伤风
B. 败血症
C. 气性坏疽
D. 脑血栓

2. [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。

A. 早期全关节结核，为抢救关节功能
B. 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
C. 脊椎结核并截瘫
D. 有明显死骨
E. 脓肿形成

3. [单选题]自发性心绞痛的特点不包括（ ）。

A. 可持续15~30分钟
B. 心肌损伤标志物一般正常
C. 含服硝酸甘油不易缓解
D. 心电图出现异常Q波
E. 休息或夜间发作

1.正确答案 ：A

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

2.正确答案 ：B

解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

3.正确答案 ：D

解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。

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