男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显

[单选题]男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是

A. 肾病综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性左心衰

正确答案 ：B

解析：肝肾综合征是指失代偿性肝硬化患者发生的功能性肾衰竭，主要由于肾脏有效循血容量不足等因素所致，肾脏无病理性改变，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。患者ld前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是肝肾综合征。

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[单选题]细胞培养中血清的作用不包括

A. 酸碱缓冲能力
B. 促进细胞贴壁
C. 提供营养因子
D. 防止细菌污染
E. 促进细胞生长

正确答案 ：D

解析：血清是细菌的营养物质，因此不能防止污染。

[单选题]女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于

A. 玻璃样变性
B. 淀粉样变性
C. 纤维素样坏死
D. 脂肪变性
E. 水变性

正确答案 ：A

解析：表面呈细颗粒状，肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团，根据形状可知为玻璃样变性。

[单选题]患者，男，25岁。发烧，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是

A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 气胸
D. 肺不张
E. 肺结核

正确答案 ：B

解析：患者发烧，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛，可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音，胸腔积液严重时可出现纵隔移位，触觉语颤减弱，呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低，无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。

[单选题]芬太尼禁用于

A. 肝癌患者
B. 糖尿病患者
C. 支气管哮喘和重症肌无力患者
D. 高血压病患者
E. 胃溃疡患者

正确答案 ：C

[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

A. 右位心
B. 大血管错位
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉缩窄

正确答案 ：C

解析：先天性心脏病在临床上根据心脏左、右侧及大血管之间有无血流分流分为三大类：①左向右分流型，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等，选A正确；②右向左分流型，如法洛四联症和大动脉错位等，故选E不正确；③无分流型，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄，故选B、C不正确。右位心属于分流型先天性心脏病，选D不正确。

[单选题]下列诸证中，除哪项外，均可见于白虎加人参汤证

A. 下利
B. 时时恶风
C. 口燥渴
D. 心烦
E. 背微恶寒

正确答案 ：A

[多选题]属阴的味是( )

A. 咸味
B. 苦味
C. 甘味
D. 淡味
E. 酸味

正确答案 ：ABE

[单选题]女性，35岁。全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定，接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是

A. 术前药阿托品的作用
B. 早期二氧化碳蓄积
C. 麻醉药的药效
D. 缺氧
E. 麻醉偏浅

正确答案 ：E

解析：浅麻醉期在使用肌肉松剂的情况下：可表现为血压升高，心率增快，并出汗，腺体分泌物多，流泪等。

[单选题]做两样本均数的t检验，当有差别时，t值越大则

A. 越有理由认为两样本均数不同
B. 两样本均数差异越小
C. 两总体均数差异越大
D. 越有理由认为两总体均数不同
E. 两样本均数差异越大

正确答案 ：D

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