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[单选题]指导合作型的医患关系模式的特点是
A. "能为病人做什么"
B. "告诉病人做什么"
C. "告诉病人自己做什么"
D. "帮助病人做什么"
E. "指导病人自己做什么"
[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是
A. 产后1周内仍容易发生心力衰竭
B. 心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳
C. 产后应继续使用抗生素预防感染
D. 凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术
E. 产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂
正确答案 :D
[单选题]关于肩难产的描述,以下哪项正确
A. 肩难产必然发生于肩先露
B. 一旦发生肩难产应立即剖宫产
C. 头先露胎儿过大不会造成肩难产
D. 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产
E. 一旦发生肩难产应立即产钳助产
正确答案 :D
解析:肩难产为巨大胎儿胎头娩出后胎肩娩出受阻者。与肩先露无关,估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产,应让产妇双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使前肩娩出;同时接生者向下牵拉胎头,或旋转胎肩,或先牵出后肩,或助手在耻骨联合上压前肩;以上方法无效,可剪断胎儿锁骨。剖宫产或产钳均不能处理肩难产。
[单选题]完全性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后
A. 22周左右
B. 24周左右
C. 20周左右
D. 28周左右
E. 37~40周
正确答案 :D
[单选题]初乳与成熟乳比较,正确的是
A. 大多数药物不经母血渗入乳汁中
B. 初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白
C. 初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁
D. 初乳中脂肪及糖类含量较高
E. 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA
正确答案 :E
解析:初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多,还含有多种抗体,尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期最理想的天然食物。接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗体,有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。正确答案为B
[单选题]病变不严重,症状轻微者()
A. 观察
B. 保留卵巢功能的手术
C. 给予性激素治疗
D. 病灶清除术
E. 根治性手术
正确答案 :A
[单选题]宫颈肌瘤导致分娩受阻,脐平出现一环形凹陷,并逐渐上升()
A. 不协调性宫缩乏力
B. 协调性宫缩乏力
C. 子宫痉挛性狭窄环
D. 病理性缩复环
E. 协调性宫缩过强
正确答案 :D
解析:分娩受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间形成凹陷,称病理性缩复环。
[单选题]白带多伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇检:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。其最可能的诊断是()
A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 宫颈炎症
C. 宫颈炎性疾病
D. 滴虫性阴道炎
E. 萎缩性阴道炎
正确答案 :D
解析:1.滴虫性阴道炎分泌物典型特点稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,宫颈甚至有出血点。 2.外阴阴道假丝酵母菌病外阴瘙痒,灼痛,典型分泌物特点稠厚,呈白色豆渣样,检查阴道黏膜可见水肿、红斑。
[单选题]正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是
A. 宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
B. 于产后10日,腹部检查扪不到宫底
C. 于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复
D. 于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
E. 宫体恢复至非孕大小需时4周
正确答案 :B
解析:于产后10日,子宫降至骨盆腔内,腹部检查触不到宫底。子宫于产后6周恢复到孕前大小;于产后第3周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复,胎盘附着部位全部修复需至产后6周;产后1周后宫颈内口关闭,宫颈管复原;产后4周宫颈恢复至非孕时形态。
[单选题]关于月经,下列哪项是正确的
A. 月经血是凝固的,至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经来潮之前卵先排
D. 月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
E. 正常月经失血量不少于100ml
正确答案 :B
解析:选A者没注意到初潮时多是无排卵型月经;选C者忽略了分泌期是比较恒定的,黄体寿命平均为14天,而卵泡生长时间的变化幅度较大,故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml;月经血是不凝固的,由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂,能激活经血中的纤溶酶原变为纤溶酶,使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物,故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多,上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。