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患者,男性。腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在

来源: 考试宝典    发布:2019-10-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性。腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性。腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在

A. 颈前颌下
B. 足底、腹股沟
C. 背部、腋下
D. 前额、头顶
E. 枕后、耳廓


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[单选题]经皮肝穿刺胆道造影( PTC)术后最常见的并发症是

A. 出血
B. 感染性休克
C. 呼吸困难
D. 肝性脑病
E. 胰腺炎

正确答案 :A

解析:经皮肝穿刺胆道造影术( PTC)及置管引流术( PTCD)指用细针在X线或超声介导下,穿刺肝内扩张胆管并注入造影剂,可显示梗阻近段胆管,以利判断梗阻部位及原因。PTCD可解除胆道梗阻,可置入内支架,治疗胆管狭窄。经皮肝穿刺胆道造影( PTC)术是有创操作,常见的并发症包括出血、胆漏等。其中最常见的术后并发症为出血。故本题选择B。解题关键:有创操作和手术的早期并发症都是出血。术后胆道出血,可表现为T管内引出鲜血、呕血或黑便。


[单选题]胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 若发现胃内有鲜红血液吸出,继续持续吸引
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 随时观察吸引是否有效

正确答案 :B

解析:胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物;妥善固定;保持胃管通畅;观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量;减少感染机会,加强口腔护理;观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键:胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引,查明出血原因,并作进一步治疗。


[单选题]患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是

A. 严密观察意识情况
B. 遵医嘱用药
C. 降低血压
D. 预防压疮及躁动时意外损伤
E. 减轻脑水肿,降低颅内压

正确答案 :E

解析:题干给出该患者生命体征尚佳,护最主要的治疗为减轻脑水肿,降低颅内压,预防脑疝的发生。


[单选题]可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是

A. 氯化物含量正常
B. 外观清亮
C. 淋巴细胞大量增多
D. 蛋白质明显增多
E. 糖含量正常

正确答案 :D

解析:脑脊液外观微毛或轻度浑浊,白细胞稍增多,但以后即以单核细胞为主,凝固性脑脊液中蛋白质(引起凝固的主要蛋白质是纤维蛋白原)增多时(大于109/L)常出现凝固,1一2小时内出现凝块或沉淀物见于化脓性脑膜炎。


[单选题]不属于抢救室必需的设备是

A. 壁灯
B. 木板一块
C. 电源插座
D. 抢救车
E. 除颤器

正确答案 :A

解析:壁灯不属于抢救室的必需设备。


[单选题]肾病综合征最常见的并发症是

A. 感染
B. 急性肾衰竭
C. 动脉硬化
D. 心力衰竭
E. 血栓形成和栓塞

正确答案 :A

解析:感染是肾病综合征最常见的并发症,与蛋白质不足、免疫功能紊乱及使用糖皮质激素治疗有关。


[单选题]发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是

A. 低盐、高维生素
B. 高蛋白质、高脂肪
C. 高蛋白质、高维生素
D. 低盐、高脂肪
E. 高脂肪、高维生素

正确答案 :C


[单选题]差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

正确答案 :C

解析:动脉导管出生后若持续开放,血流自主动脉经动脉导管分流至肺动脉,故肺循环血流量增加,肺循环压力升高。当肺动脉压超过主动脉压时,即产生右向左分流,患儿表现为差异性发绀,下半身青紫,左上肢轻度青紫,而右上肢正常。


[单选题]强迫症发病高峰的年龄阶段是

A. 中年期
B. 老年期
C. 婴儿期
D. 青少年期
E. 幼儿期

正确答案 :D

解析:强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期,年龄为15~20岁。



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