患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口

[单选题]患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肠破裂
D. 腹腔内出血
E. 切口血肿

正确答案 ：B

解析：切口裂开常发生在手术后1周左右。病人在腹部突然用力时，自觉切口疼痛和突然松开、肠管或大网膜脱出，切口处有大量淡红色液体渗出。切口裂开可分为完全性的全层裂开和深层裂开而皮肤完整的部分裂开。

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[单选题]有移位的锁骨骨折治疗方法是

A. 手法复位夹板固定
B. 手法复位8字绷带固定
C. 手法复位石膏固定
D. 切开复位内固定
E. 皮牵引

正确答案 ：B

解析：有移位的锁骨骨折治疗方法是手法复位8字绷带固定

[单选题]在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是

A. 表达能力
B. 观察力
C. 实践能力
D. 思考力
E. 记忆力

正确答案 ：A

[多选题]影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括

A. 注药剂量
B. 患者体位
C. 穿刺间隙
D. 注药速度
E. 患者年龄

正确答案 ：ABCD

解析：1. 脊柱长度:在相同条件下,脊柱越长,阻滞平面越低.2. 麻醉药溶液的比重和病人的体位:在头低位时,重比重溶液阻滞平面较高;而轻比重溶液的阻滞平面较低.3. 麻醉药的剂量、容积:在相同的容积时,剂量越大,阻滞范围越广;相同剂量时,容量大者,阻滞范围较广,但阻滞程度及时间也有不同.4. 穿刺部位:穿刺部位高者,药物容易向头方向扩散,阻滞平面较高.5. 注药时针头斜面的方向及注药速度:斜面向头时,注药速度越快,麻醉平面越高.

[单选题]高钙血症是指血清钙高于

A. 2.55mmol/L
B. 2.35mmol/L
C. 2.65mmol/L
D. 2.45mmol/L
E. 2.75mmol/L

正确答案 ：E

解析：高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙（肠骨）超过了排出的钙（肠肾）则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是

A. 肢体远端干性坏疽
B. 休息痛
C. 游走性静脉炎
D. 间歇性跛行
E. 残端形成经久不愈的溃疡

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

A. 医疗模式的演变
B. 系统理论的渗透
C. 现代护理学的发展
D. 主动的计划性护理
E. 护患合作过程

正确答案 ：ABC

解析：现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段

[单选题]急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是

A. 限制液体输入量
B. 静脉注射地塞米松
C. 保持呼吸道通畅
D. 头部冰帽降温
E. 快速静脉滴注甘露醇

正确答案 ：E

解析：急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施，是静脉快速输入20%甘露醇，减轻脑水肿，以暂时降低颅内压。

[单选题]全身麻醉最严重的并发症是

A. 窒息
B. 心搏停止
C. 低血压
D. 呼吸道梗阻
E. 低氧血症

正确答案 ：B

解析：全麻时心搏停止可能致命，因而是最严重的并发症。

[单选题]与皮牵引比较，不是骨牵引的特点的是

A. 能减少肌痉挛
B. 对不稳定性骨折的复位更为有效
C. 不大可能引起骨感染
D. 可用时间较长
E. 可用重量较重

正确答案 ：C

解析：骨牵引对皮肤无刺激,可较长时间牵引,有创性不易为病人接受及有骨感染危险。

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