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[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不包括
A. β受体阻滞剂
B. 调脂药
C. ACEI
D. ARB
E. 钙拮抗剂
[单选题]预防血管相关性感染的措施不当的是
A. 使用各种导管应有明确指征
B. 配制的溶液可在冰箱内保存1周
C. 留置导管的时间不宜过长
D. 操作时严格遵守无菌操作原则
E. 使用合格的一次性医疗用品
正确答案 :B
解析:预防血管相关性感染应特别注意:严格洗手,严格无菌操作;采用各种导管应有明确指征;对病人实行保护性措施;应注意选择合适的导管;加强插管部位的护理及监测;使用合格的一次性医疗用品。
[单选题]下列属于减慢分层速度常用的方法的是
A. 改变乳滴的带电性
B. 增加乳滴的粒径
C. 增加分散介质与分散相间的密度差
D. 减少分散介质的黏度
E. 降低温度
正确答案 :A
[单选题]男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,肢体疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属
A. 暑湿泄泻
B. 脾虚泄泻
C. 湿热泄泻
D. 寒湿泄泻
E. 食滞泄泻
正确答案 :C
[多选题]新生儿窒息常见病因是
A. 分娩因素
B. 脐带受压
C. 胎儿因素
D. 孕母因素
E. 宫内感染
正确答案 :ACD
解析:1.产时因素:主要是剖宫产取头困难使产妇疲倦、脱水、过度换气,造成母儿间气体交换受阻,水电解质紊乱,导致胎儿pH值下降,出生后Apgar评分降低。2母体因素:胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘占前几位。胎膜早破使早产率及宫内感染率升高,围产儿病死率增加。胎儿窘迫继续发展可成为新生儿窒息。3.胎儿因素:主要是脐带因素,脐带绕颈、扭转、打结等均可使脐带血流受阻,胎儿血氧降低,二氧化碳积蓄出现代谢性呼吸性酸中毒。因此无DE选项。
[单选题]儿科处方保存的年限为
A. 5年
B. 4年
C. 1年
D. 3年
E. 2年
正确答案 :C
[单选题]一些裁肢者的残肢对压力和反复性刺激异常敏感,这可引发幻肢痛。对人类来说,以下正确的是()
A. 以上都对
B. 给予NMDA受体拮抗剂氯胺酮可减轻该症状
C. 脊髓背角感受性增强可能是由甘氨酸和羟色胺所介导的
D. 这可以归因于脊髓神经元的总的兴奋性,这其中,仅有C纤维可以进入次级痛觉信号的神经元内
E. 只有停止刺激才能减轻症状
正确答案 :B
解析:脊髓敏化的药理学需要NMDA受体起主导作用的系统的兴奋性增高,而中枢敏化的许多方面可以因NMDA受体拮抗剂而削弱。在截肢者,因重复刺激而诱发的疼痛可由NMDA受体的拮抗剂氯胺酮所减轻。 B.终止刺激并不是减轻疼痛的唯一方法。 C.当一支神经受损时,脊髓神经元的总的兴奋性升高,其中,C纤维和A-δ传入支可直接进入次级痛觉信号神经元。 D.背角神经元的敏化是由谷氨酸和神经激肽的释放所介导的。这种敏化可表现在以下几个方面:阈值降低、受到刺激后神经元持续放电增加伴随疼痛时间延长,以及外周可接受刺激的区域的扩大。中枢敏化也有可能是不同解剖结构重组的结果。P物质通常表达于小的传入纤维,但是神经损伤后,它可能表达于大的A-β纤维。这种大的A-β纤维向伤害性感受样神经纤维的表型转换可能是为什么非伤害性刺激被患者认为是痛觉的原因之一。
[单选题]女性,32岁,突然尖叫一声跌倒在地,两眼上翻、牙关紧闭、口吐血沫,四肢不断抽搐,不省人事。对其护理措施不妥的是
A. 头偏向一侧
B. 立即服用苯妥英钠
C. 防止外伤
D. 解松衣领及裤带
E. 四肢抽搐时勿按压
正确答案 :B
解析:该患者跌倒在地,两眼上翻、牙关紧闭、口吐血沫,四肢不断抽搐,不省人事,故考虑有癫痫发作。而苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。因此D选项正确。
[单选题]急性肾盂肾炎的治愈标准是
A. 停药后一周症状未复发
B. 末梢血白细胞降至正常
C. 停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性
D. 尿常规正常
E. 症状消失
正确答案 :C
[单选题]正常情况下,头发每日脱落
A. 50~70根
B. 30~50根
C. 20~30根
D. 70~100根
E. 0~20根
正确答案 :D