皮肤与性病学中级资格2019在线题库(AC9)

1. [单选题]关于黑素细胞下列叙述错误的是

A. 约占基底层细胞的10%
B. HE染色后，胞质透明，胞核较大
C. 黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
D. 毛囊和黏膜处也有黑素细胞
E. 黑素细胞起源于外胚层

2. [单选题]直接免疫荧光法主要用于检测( )

A. 血液中存在的抗原
B. 细胞中的抗原
C. 病变组织或细胞中存在的抗体或补体
D. 以上均不对
E. 组织中的抗原

3. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性多动脉炎
C. 皮肤结节性血管炎
D. 变应性肉芽肿
E. 结节性红斑

4. [单选题]手足癣的主要致病菌是( )

A. 石膏样毛癣菌
B. 须癣毛癣菌
C. 红色毛癣菌
D. 絮状表皮癣菌
E. 疣状毛癣菌

5. [单选题]下列引起痤疮的病因中不包括( )

A. 继发炎症反应
B. 雄激素和皮脂分泌增加
C. 毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染
D. 遗传、免疫、内分泌障碍
E. 马拉色菌的定植与感染

1.正确答案 ：B

解析：黑素细胞起源于外胚层的神经嵴，其数量于部位，年龄有关，而于人种，肤色，性别无关。几乎所有组织内均有黑素细胞，但以表皮，毛囊，黏膜，视网膜色素上皮等处为多，故C正确。HE染色切片中，黑素细胞位于基底层，约占基底层细胞总数的10%，故B正确。黑色细胞胞质透明，胞核较小，银染色及多巴染色可显示较多树枝状突起，故D错误。电镜下见黑色细胞胞质内含有特征性黑素小体，后者为含酪氨酸酶的细胞器，是合成黑素的场所。黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间，故A正确。故正确答案为D

2.正确答案 ：C

解析：直接免疫荧光法主要用于检测病变组织或细胞中存在的抗体或补体。故正确答案为D

3.正确答案 ：E

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

4.正确答案 ：C

解析：手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染；足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘。主要致病菌是红色毛癣菌。故正确答案为A

5.正确答案 ：E

解析：痤疮的发病主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等四大原因相关，部分患者的发生还与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素有关。故正确答案为D

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