麻醉学中级专业真题答案+解析(AB4)

1. [单选题]以下哪种说法是错误的

A. 溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应避免使用非甾体镇痛药物
C. 冷抗体型溶血性贫血患者，手术时应注意保暖
D. 镰状细胞贫血患者，手术时应注意保暖
E. 特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染，必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少

2. [单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是

A. DIC可采用肝素治疗
B. 革兰阴性细菌引起的内毒素血症是常见的诱因
C. DIC通常是凝血因子异常消耗造成的
D. 无论病因如何，治疗原则是补充凝血因子，防止凝血级联反应。
E. 实验室检查异常包括凝血酶原时间延长、血小板减少与血浆纤维蛋白原减少

3. [单选题]以下哪项对肠道功能影响最小

A. 阿片类药物
B. 硫苯妥钠
C. 新斯的明
D. 吸入笑气
E. 氯胺酮

1.正确答案 ：A

解析：冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者，保暖以避免溶血反应；非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血；特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素，而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能，并维持足够血容量。

2.正确答案 ：D

解析：DIC的病因很多，最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。

3.正确答案 ：E

解析：使用笑气会增加肠腔内气体量，增加肠腔压力。阿片类药物抑制肠蠕动，造成便秘。新斯的明兴奋迷走神经，使肠道蠕动增强，是否会造成吻合口裂口尚存在争议。硫苯妥钠可以增加十二指肠和空肠的活动。氯胺酮对胃肠道功能几乎没有影响。

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