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[多选题]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )
A. 胃镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 24小时食管pH监测
D. 超声内镜
E. 食管测压
[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
A. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
B. 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
D. 尿淀粉酶持续7~14天
E. 血淀粉酶持续3~5天
正确答案 :C
[单选题]冠心病伴有肝硬化,并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的
A. 冰生理盐水洗胃
B. 三腔管压迫
C. 6-氨基己酸静脉滴注
D. 去甲肾上腺素胃管滴注
E. 垂体后叶素静脉滴注
正确答案 :E
解析:垂体后叶素可收缩冠脉血管,加重冠脉缺血。
[单选题]下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻
A. 上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食
B. 慢性上腹部疼痛,嗳气反酸
C. 上腹部疼痛,餐后很快发生疼痛
D. 上腹部疼痛,伴有腹泻
E. 上腹部疼痛,以夜间痛常见
正确答案 :A
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
A. 缺盆中痛,多是肺的病变
B. 巅顶疼痛,多与太阴经有关
C. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
D. 两胁痛,多是肝胆病变
E. 前额疼痛,多与阳明经病有关
正确答案 :ACDE
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
A. 五味消毒饮
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 小柴胡汤
E. 犀角地黄汤
正确答案 :C
[单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括
A. 常伴有腹部剧烈绞痛
B. 伴有尿频、尿急
C. 伴有脊肋角压痛
D. 伴有肾区叩痛
E. 尿检异常
正确答案 :A
[多选题]结核性腹膜炎的手术指征是
A. 并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
B. 诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
C. 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
D. 内科抗结核治疗无效
E. 急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者
正确答案 :ABCE
解析:手术指征:①伴完全或不完全肠梗阻,内科治疗不能缓解者;②肠穿孔或肠瘘经保守治疗不能控制闭合者;③诊断未明,与腹腔内肿瘤或急腹症难以鉴别,需手术探查者。
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
A. 从头走足
B. 从胸走足
C. 从手走头
D. 从足走胸
E. 从胸走手
正确答案 :A
[单选题]问诊的技巧不正确的是 ( )
A. 问诊要有系统性和目的性
B. 避免诱导或(和)暗示病人
C. 避免使用医学术语
D. 及时引证和核实病人提供的病史资料
E. 应遵循从直接提问到一般提问的原则
正确答案 :E