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[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
A. 起搏电路
B. 电极导线
C. 起搏器的电池
D. 感知电路
E. 程控仪
[单选题]关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是
A. 心室率快于心房率
B. P波规律出现
C. QRS波群规律出现
D. 出现交界性或室性逸搏心律
E. PR间期不固定
正确答案 :A
解析:三度房室传导阻滞时,来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位,所有心房激动均不能下传心室,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,形成交界性或室性逸搏心律,因此心室率慢于心房率。
[单选题]患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是
A. 短阵室性心动过速消失≥90%
B. 多源性室性期前收缩完全消失
C. 15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失
D. 室性期前收缩减少≥70%
E. 成对室性期前收缩减少≥80%
正确答案 :B
解析:用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准,但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。
[单选题]目前动态心电图仪自动分析存在的问题是
A. 不能很好地识别P波
B. 不能很好地识别S波
C. 不能评价起搏器功能
D. 不能诊断室上性心动过速
E. 不能进行HRV分析
正确答案 :A
[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是
A. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
B. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
C. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
D. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
正确答案 :A
[单选题]房性期前收缩的主要机制是
A. 并行心律
B. 窦性心动过缓
C. 反复搏动
D. 心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
E. 触发活动
正确答案 :D
解析:房性期前收缩产生的主要机制是:①心房内异位起搏点自律性增高,引起心房肌提前除极;②心房内折返激动,引起心房肌提前除极。
[单选题]关于窦房结内游走心律的描述,错误的是
A. 起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢
B. 可伴有窦性心律不齐
C. aVR导联P波倒置
D. PR间期可有差异
E. 同一导联上窦性P波形态不变
正确答案 :E
[单选题]心电图运动试验检查前的准备不包括
A. 试验前1~2天停用特殊的心血管药物,如洋地黄、血管扩张剂等
B. 了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常
C. 认真体格检查,尤其要注意血压、心脏杂音等情况
D. 向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况,签订知情同意书
E. 详细了解患者心慌发作前后的经过
正确答案 :E
[多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
A. 交叉感知
B. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
C. T波感知
D. 感知阈值设置过高
E. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
正确答案 :ABCE
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
[单选题]可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为
A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
正确答案 :C