卫生资格初级考试宝典护师医学初级职称提分加血考试试题(T2)

1. [单选题]关于急性中毒下列哪项说法是错误的

A. 氰化物中毒呼气有苦杏仁味
B. 呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒
C. 皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
D. 亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E. 铅中毒时口中可有金属味

2. [单选题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1200ml
D. 800ml
E. 1500ml

3. [单选题]患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 知识缺乏
E. 预感性悲哀

4. [单选题]患者，73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，此时患者压疮属于

A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期

5. [单选题]外科病房护士，在为多位患者换药时，她首先应安排换药的伤口是

A. 脓肿切开引流的伤口
B. 甲状腺手术后拆线
C. 胃手术后拔腹腔引流管
D. 压疮创面
E. 破伤风伤口

6. [单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

A. 肺部感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

7. [单选题]患者男，37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150／100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是

A. 肼苯达嗪
B. 双嘧达莫
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 福辛普利钠

8. [单选题]符合临终关怀伦理的做法是

A. 想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命
B. 研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世
C. 由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗
D. 努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量
E. 让病人了解死亡是每个人都不可避免的

9. [单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

A. 立即向腹腔还纳
B. 及早行清创术
C. 止痛处理
D. 抗感染
E. 暂不向腹腔回纳

10. [单选题]治疗ARDS，纠正低氧血症，改善肺泡换气功能的最佳措施是

A. 吸入100%氧气
B. 维持有效循环
C. 机械通气，选用PEEP
D. 积极抗感染治疗
E. 营养支持

11. [单选题]患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A. 休克
B. 昏迷
C. 张力性气胸
D. 骨折
E. 脾破裂

12. [单选题]有关羊水栓塞的处理，错误的是

A. 纠正呼吸循环衰竭
B. 抗过敏
C. 抗生素预防感染
D. 防治凝血功能障碍
E. 等待自然分娩

13. [单选题]我国对围生期的规定是

A. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周
B. 从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周
C. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后4周
D. 从胚胎形成至产后1周
E. 从胚胎形成至产后4周

14. [单选题]法洛四联症的主要临床特征不包括

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 房间隔缺损
E. 右心室肥厚

15. [单选题]患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是

A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 癫痫
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 脑出血

16. [单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 肝功能异常
D. 高血糖高渗性非酮性昏迷
E. 高氨血症

17. [单选题]下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施

A. 引流瓶内放置适量葡萄糖水
B. 连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下2～4cm
C. 引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
D. 伤口敷料每周更换1次
E. 更换引流瓶时需要用三把止血钳将引流管双重夹紧

18. [单选题]下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

A. 尿路平片
B. 排泄性尿路造影
C. 磁共振尿路成像
D. B超
E. 膀胱镜检查

19. [单选题]患者，男性，23岁。农民，误喝了两口敌敌畏，立即来急诊治疗，首选的方法是

A. 漏斗洗胃
B. 口服催吐
C. 硫酸镁导泻
D. 洗胃机洗胃
E. 口服蛋清

20. [单选题]分娩时因产钳助产致新生儿头颅血肿，护士采取的正确措施是

A. 教会家属按摩血肿促进吸收
B. 血肿大、发展快、给予热敷
C. 血肿大、发展快、给予冷敷
D. 细针穿刺抽吸血肿
E. 粗针穿刺抽吸血肿

1.正确答案 ：D

解析：亚硝酸盐为强氧化剂，进入人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒，称为"肠源性发绀"一般只有当血中高铁血红蛋白含量增至20%～50%，才会有发绀出现，皮肤黏膜呈青紫色，故选D。

2.正确答案 ：B

解析：腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml,以后每次不超过3000～4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹腔感染的机会，故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。

3.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

4.正确答案 ：E

解析：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和肌层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。疼痛感加重。该患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。为溃疡期。故答案为E。解题关键：掌握压疮分期的特点。

5.正确答案 ：B

解析：换药顺序：根据伤口清洁或污染程度，先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线，再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口，最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。解题关键：掌握换药顺序。

6.正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

7.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿；氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa（150/100mmHg）,伴有中度水肿，故应选用氢氯噻嗪，故选D。解题关键：呋塞米治疗严重水肿，氢氯噻嗪治疗轻、中度水肿。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

10.正确答案 ：C

解析：应用PEEP治疗，可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例，同时增加肺泡和肺间质的压力，减轻肺水肿，改善患者呼吸功能，纠正低氧血症。

11.正确答案 ：C

解析：创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

12.正确答案 ：E

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

13.正确答案 ：A

解析：目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期。这一时期小儿死亡率最高，因而应特别强调围生期的保健。故本题选A。

14.正确答案 ：D

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。

15.正确答案 ：D

解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头晕等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

16.正确答案 ：D

解析：最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷，常见原因：①单位时间内输入过量葡萄糖；②胰岛素相对不足，临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损，甚至昏迷。尤其在老年人，有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下，TPN输液太快，糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键：肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。

17.正确答案 ：C

解析：自发性气胸排气疗法：引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水；连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1～2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1～2日更换1次；更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。

18.正确答案 ：B

解析：排泄性尿路造影(IVP)：造影前应做碘过敏试验，阴性者做充分肠道准备，限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。

19.正确答案 ：B

解析：(1) 口服催吐法适用于清醒、能主动配合的患者。

20.正确答案 ：C

解析：新生儿头颅血肿处理为血肿大、发展快、给予冷敷。使用止血药，不要按摩血肿，不要穿刺抽吸血肿。

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