男性，30岁。突发高热寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌

[单选题]男性，30岁。突发高热寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物。肛诊前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。首先应考虑

A. 急性膀胱炎
B. 急性前列腺炎
C. 淋菌性尿道炎
D. 非淋菌性尿道炎
E. 急性肾盂肾炎

正确答案 ：B

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[单选题]颅内压增高的重要客观体征（）

A. 外展神经麻痹
B. 视力减退
C. 视野减小
D. 双侧视乳头水肿
E. 头皮静脉怒张

正确答案 ：D

[单选题]下列治法中，不属于《素问·阴阳应象大论》所述因势利导治疗原则的是

A. 阴病治阳，阳病治阴
B. 其下者，引而竭之
C. 因其重而减之
D. 其在皮者，汗而发之
E. 其高者，因而越之

正确答案 ：A

解析：因势利导作为《内经》治则之一，本义是顺应事物发展的自然趋势，而加以疏利引导的意思。其在《内经》中内容有三：①根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗；②根据邪气性质及所在部位治疗；③根据正气作用的生理趋势，加以引导。

[单选题]转移性右下腹痛6小时，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛、拒按，伴纳差、发热（体温38.5℃），苔白腻，脉弦紧。其中医治法是

A. 行气活血，通腑泄热
B. 通腑泄热，利湿解毒
C. 通腑排毒，养阴清热
D. 通里攻下，清热化瘀
E. 温中散寒，通里攻下

正确答案 ：A

解析：根据题意，可辩证为肠痈（急性阑尾炎），题目中有纳差发热等热象，排除E，肠痈有3个证型，(1)瘀滞证证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。治法：行气活血，通腑泻热。方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。(2)湿热证证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块；壮热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：通腑泻热，利湿解毒。方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂。(3)热毒证证候：腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急；高热不退或恶寒发热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红绛苔黄厚，脉洪数或细数。治法：通腑排毒，养阴清热。据此，题意符合瘀滞证候，故应行气活血，通腑泻热，排除其余选项，选A

[单选题]男性，30岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 肝破裂
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克
E. 消化道出血

正确答案 ：C

[单选题]低渗性缺水的病人，体重60kg，中度缺钠，共缺钠盐相当于5%的高渗盐水：

A. 600ml-900ml
B. 500ml-600ml
C. 400ml-500ml
D. 300ml-400ml
E. 200ml-300ml

正确答案 ：A

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