临床医学检验医学卫生技术中级专项训练考试试题(S2)

1. [单选题]计算机辅助精子分析(CASA)不能检出的精液参数是

A. 精子总数
B. 精浆ACP
C. 活动力
D. 活动率
E. 运动速度和轨迹

2. [单选题]血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于

A. 巨幼细胞性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 缺铁性贫血有效治疗后
D. 再生障碍性贫血
E. 难治性贫血

3. [单选题]平板分区划线的目的是

A. 使细菌获得充分的营养
B. 减少细菌间的相互抑制作用
C. 获得足够多的单个菌落
D. 加快细菌的生长速度
E. 利于细菌的大量生长

4. [单选题]BFU-E增加见于下列何种疾病

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 红白血病
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 原发性骨髓纤维化

5. [单选题]变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过

A. 60%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

6. [单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP

7. [单选题]推荐尿液常规分析保存的最佳方法是

A. 甲醛
B. 冷藏法
C. 麝香草酚
D. 甲苯
E. 戊二醛

8. [单选题]鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为（ ）

A. 革兰染色法
B. 墨汁染色法
C. 萋-尼抗酸染色法
D. 镀银染色法
E. 瑞氏染色法

9. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

10. [单选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

A. 以放射性核素作为标记物
B. 是一种定量检测技术
C. 主要用于检测抗原
D. 最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比
E. 定量分析时需同时作标准管

11. [单选题]监测治疗药物的用途主要有

A. 使给药方案个体化，使用药更安全有效
B. 及时诊断和处理药物过量或中毒
C. 进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案
D. 以上都是
E. 判断是否使用或过量使用某种药物

12. [单选题]可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体有（ ）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 伤寒杆菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 痢疾杆菌

13. [单选题]用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度

A. 不超过2cm
B. 超过3cm
C. 不超过3cm
D. 超过2cm
E. 形成长于2cm的长丝

14. [单选题]病理性贫血不包括

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 妊娠后期贫血
E. 巨幼细胞性贫血

15. [单选题]监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（ ）

A. 糖耐量试验
B. 根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C. GHB测定
D. 尿糖测定
E. 血浆C肽水平测定

16. [单选题]实际碳酸氢盐 (AB)＞标准碳酸氢盐 (SB)表明为

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱

17. [单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

A. 方便于同时检测其他生化指标
B. 血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C. 血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D. 细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E. 细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

18. [单选题]立克次体的特性不包括

A. 属原核细胞型微生物
B. 光学显微镜下不可见
C. 菌体内含两种核酸
D. 二分裂繁殖
E. 专性活细胞内寄生

19. [单选题]如果金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药，则该菌株对亚胺培南

A. 敏感
B. 中介
C. 耐药
D. 剂量依赖性敏感
E. 不报告

20. [单选题]H抗原性最强的红细胞是

A. A1型红细胞
B. O型红细胞
C. A2型红细胞
D. B型红细胞
E. AB型红细胞

1.正确答案 ：B

解析：计算机辅助精子分析(CASA)是利用计算机视屏技术，通过一台与显微镜相连接的录像机，确定和跟踪个体精子细胞的活动和计算精子活动的一系列“运动学”参数。CASA对精液既可定量分析精子总数，活动力活动率，又可分析精子运动速度和运动轨迹特征。所有参数均按照WHO规定的标准设定。

2.正确答案 ：C

解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的"双形"性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

3.正确答案 ：C

解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个菌落。

4.正确答案 ：E

解析：红细胞早期集落形成单位(BFU-E)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。

5.正确答案 ：C

解析：变性珠蛋白小体生成试验参考值：正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。

6.正确答案 ：D

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

7.正确答案 ：B

解析：尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足上述两方面的要求。

8.正确答案 ：B

解析：新型隐球菌具有宽厚的荚膜，用印度墨汁作负染色镜检时，在黑暗的背景中，可见圆形的透明菌体，为双壁细胞。

9.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

10.正确答案 ：D

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

11.正确答案 ：D

解析：监测治疗药物的用途主要有：1.使给药方案个体化，使用药更安全有效；2.及时诊断和处理药物过量或中毒；3.进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案等。

12.正确答案 ：C

解析：可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体是溶血性链球菌 。A族溶血性链球菌的细胞壁与人心肌间质、心瓣膜以及肾小球基底膜有共同抗原，因此溶血性链球菌感染可引起风湿病和肾小球炎。

13.正确答案 ：A

解析：直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。

14.正确答案 ：D

解析：妊娠后期贫血属于生理性贫血，其余选项均属于病理性误差。

15.正确答案 ：B

解析：胰岛素治疗的目的就是降低血糖，故监测胰岛素治疗效果最直接的方法就是监测血糖 。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB＝AB。病人SB正常，而AB＞SB 有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB＝SB，同时又都低于参考值下限，为失代偿性代谢性酸中毒；如同时两者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

17.正确答案 ：B

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。

18.正确答案 ：B

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

19.正确答案 ：C

解析：MRSA对所有β内酰胺类药物(除外抗MRSA头孢菌素)均耐药。

20.正确答案 ：B

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

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