患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A. 手部皮肤完好，可不戴手套
B. 血液污染面积少时，可不戴手套
C. 戴手套操作，脱手套后认真洗手
D. 未戴手套时，应避免手部被污染
E. 只要操作时戴手套，操作后不需洗手

正确答案 ：C

解析：医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染（C对）。

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[单选题]患者，女，52岁，诊断为高血压急症，医嘱呋塞米20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀，肠鸣音减弱的症状，该患者可能发生了( )

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

正确答案 ：B

解析：呋塞米（速尿）是排钾类利尿剂。使用后不及时补钾，可引起低钾反应，表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。

[单选题]患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

A. CT
B. MRI
C. 发射单光子计算机断层扫描仪( ECT)
D. 滑膜活检
E. 关节穿刺液涂片检查

正确答案 ：D

解析：根据患者低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、 MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故A、B、C不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌，但对于膝关节结核并不是最有价值的检查，故E不正确。故选D。解题关键：诊断膝关节结核的金标准是在滑膜上发现病理性结核肉芽肿。关节镜检查对早期诊断膝关节结核具有独特价值。

[单选题]患者，男性，28岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊，经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在

A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 肺

正确答案 ：E

解析：肺脏血液运行丰富，与外界呼吸道相同，容易外界感染结核分歧杆菌，肾脏血流易非常丰富，血液、尿流、淋巴管和直接蔓延到达肾脏是肾结核的感染途径，血行感染是公认的主要途径，临床肾结核原发病几乎都在肺部，其次为附睾、女性生殖器附件、骨关节和淋巴结，主要原因是感染途径是血行传播，肺肾血流均丰富。

[单选题]患儿，男，13岁，以"胆道蛔虫病"入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为( )

A. 清晨空腹或晚上临睡前
B. 进餐时服用
C. 餐前半小时
D. 餐后1小时
E. 腹痛时

正确答案 ：A

解析：驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。

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