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[单选题]能保证老人不受伤的措施不包括
A. 变换体位时动作不宜过快
B. 居室内夜间应保持一定亮度
C. 洗澡时水温以50~60℃为宜
D. 浴室及厕所内设有扶手
E. 居室门口最好不要有门槛
[单选题]某病区护士人员的工作方式是:一组护理人员应用护理程序的工作方法,共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是
A. 小组护理
B. 综合护理
C. 个案护理
D. 责任制护理
E. 经验护理
正确答案 :A
解析:小组护理即以分组护理的方式对一组病人(10~20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施,小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解患者一般情况,但护士个人责任感相对减弱。
[单选题]心脏复跳后应用低温疗法,下述做法错误的是
A. 头部重点降温
B. 尽早开始降温
C. 直肠温度降至32℃维持24小时
D. 控制寒战和抽搐
E. 严格控制输液量
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,45岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是
A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺结核
E. 乳管内乳头状瘤
正确答案 :B
解析:乳腺癌的典型体征有:乳腺肿块,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊;乳头溢液;皮肤改变,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样;乳头、乳晕异常;腋窝淋巴结肿大。
[单选题]某患者妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是
A. 大小便
B. 体重
C. 黄疸
D. 血糖
E. 体温
正确答案 :D
解析:妊娠合并糖尿病的孕妇,新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,所以应重点监测血糖。
[单选题]患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是
A. 面汤
B. 米汤
C. 纯牛乳
D. 去乳糖配方乳
E. 豆制代乳品
正确答案 :C
解析:患儿多有双糖酶(尤其乳糖酶)缺乏,对疑似病例暂停乳类喂养,改为豆类、淀粉代乳品、发酵乳或去乳糖配方乳喂哺。
[单选题]患者,女,23岁,经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是
A. 氨茶碱
B. 色甘酸钠
C. 二丙酸倍氯米松气雾剂
D. 氯丙那林
E. 沙丁胺醇气雾剂
正确答案 :B
解析:色甘酸钠对预防运动或变应原诱发的哮喘最有效。该患者经常春天哮喘发作,为变应原诱发,色甘酸钠最有效。
[单选题]患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是
A. 粪便培养
B. 血常规
C. 肛门拭子检査便常规
D. 头颅CT
E. 结肠镜检查
正确答案 :A
解析:大便有脓血要考虑细菌性痢疾。建议检查大便培养,使用抗菌素治疗。关键是要明确诊断,才能对症治疗。根据题目所给的症状体征来看,做粪便培养的意义最大,既能区分别的疾病又能明确诊断。
[单选题]患者,男性,65岁,脑出血。医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
A. 降低血压
B. 降低颅内压
C. 帮助止血
D. 利尿
E. 预防感染
正确答案 :B
解析:20%甘露醇的主要药理作用为降低颅内压减轻脑水肿。
[单选题]患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.8℃,脉搏135次/分,呼吸30次/分,烦躁易激惹,咽部充血,余无异常。分诊护士应首先考虑
A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑炎
E. 颅内出血
正确答案 :A
解析:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。临床表现,1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素。