医师定期考核培训考试宝典2023临床医师考试模拟题(Q2)

1. [单选题]羊水过多最常见的病因是（）

A. 胎儿畸形
B. 双胎妊娠
C. 并发糖尿病
D. 母儿血型不合
E. 妊高征

2. [单选题]WHO推荐，我国目前采用的围生期定义是

A. 妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重≥1000克）至出生后7天内
B. 妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重≥500克）至出生后7天内
C. 妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重≥1000克）至出生后28天内
D. 妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重≥500克）至出生后28天内
E. 胚胎形成至新生儿出生后7天内

3. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

4. [单选题]人工破膜操作不正确的是

A. 触摸胎先露前方有无血管搏动
B. 子宫宫缩间期夹破胎膜
C. 子宫宫缩期夹破胎膜
D. 破膜后缓慢释放羊水
E. 注意破膜前后胎心变化

5. [单选题]关于产褥期血液系统的变化，正确的是

A. 产褥早期血液转为低凝状态
B. 红细胞沉降率于产后2~4周降至正常
C. 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
D. 白细胞总数于产褥早期较低
E. 血小板数减少

6. [单选题]临床上高渗性高血糖状态补液常用的液体是

A. 高渗盐水
B. 低渗盐水
C. 等渗盐水
D. 胶体液
E. 5％葡萄糖

7. [单选题]医患关系中的“医”是指

A. 医师和护士
B. 医疗机构及其管理人员
C. 医技人员
D. 以上全部

8. [单选题]向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A. 生长素
B. 胰岛素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 甲状腺激素

9. [单选题]以下哪一项不是老年人运动绝对禁忌证

A. 未得到有效控制的心绞痛
B. 骨折未愈合
C. 未得到有效控制的支气管哮喘
D. 慢性阻塞性肺疾患，慢性低氧血症
E. 肝肾功能不全

10. [单选题]治疗营养不良，应用蛋白同化类固醇制剂时应（）

A. 同时供给充足的能量和脂肪
B. 同时供给充足的能量和优质蛋白质
C. 同时供给充足的能量和碳水化合物
D. 同时供给充足的能量和维生素
E. 同时供给充足的能量和微量元素

1.正确答案 ：A

解析：胎儿畸形为羊水过多最常见的原因。多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无脑儿、脑膜膨出、脊柱裂、胎儿幽门梗阻、食管或小肠闭锁及肺发育不全等。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓，减少产后出血量。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。白细胞总数于产褥早期仍较高。血小板数增多。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：糖皮质激素可促进脂肪分解，促使脂肪发生重新分布（向心性分布，呈现国脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的＼“向心性肥胖＼”的特殊体形）。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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