1. [单选题]关于动脉导管未闭的超声表现错误的是
A. 胸骨旁心底部短轴切面显示肺动脉分叉偏左处与降主动脉之间有管道相通
B. 胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部之间有异常通道
C. 肺动脉主干及分支扩大,波动增强
D. M超示肺动脉高压时可显示肺动脉瓣曲线a波或消失
E. 脉冲多普勒显示单向湍流频谱
2. [单选题]时间分辨率与
A. 扫描线密度成反比
B. 扫描线密度成正比
C. 探测深度成正比
D. 辐照时间成正比
E. 以上都不对
3. [单选题]适合骨、关节及其附属结构检查的探头是
A. 一般选用5.0~10MHz线阵探头
B. 病灶较大时可使用凸阵探头
C. 深部选3.0~3.5MHz探头
D. 高频线阵探头
E. 以上均可使用
4. [单选题]检查主动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波,正确的选择是
A. 选用低等频率滤波
B. 取消滤波器
C. 选用低通滤波
D. 选用高通滤波
E. 以上都是
5. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
6. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
A. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
D. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
E. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
7. [单选题]胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括
A. 左室长轴切面
B. 右室流出道切面
C. 心尖区两腔切面
D. 主动脉根部短轴切面
E. 左室短轴切面
8. [单选题]心脏超声造影剂不能使用下列哪种物质
A. 空气
B. 氟碳气体
C. 氧气
D. 人体白蛋白
E. 单纯碳水化合物颗粒
9. [单选题]组织谐波的作用不包括
A. 消除基波的噪声及干扰
B. 消除旁瓣伪像
C. 改善声噪比
D. 提高图像质量
E. 不能防止超声伪像
10. [多选题]与确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术关系不大的是
A. 数字波束形成
B. 变频技术
C. 宽频技术
D. 信号处理技术
E. 探头阻抗匹配技术
1.正确答案 :E
解析:动脉导管未闭超声诊断要点:胸骨旁心底部短轴切面显示肺动脉分叉偏左处与降主动脉之间有管道相通;胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部之间有异常通道;彩色多普勒显示经导管进入主肺动脉的红色为主的多色镶嵌血流束沿主肺动脉外侧上行,同时主肺动脉内侧部分为蓝色血流;双期左向右连续性阶梯状的分流频谱。
2.正确答案 :A
解析:时间分辨率即单位时间成像速度,帧频。超声扫描对象图像的清晰度与图像线数、帧数均有关,每一帧图像都是由许多超声图像线组成,一个超声脉冲产生一个图像线,单位面积内的图像线越多,即线密度越高,图像就越清晰。这就是图像线分辨力,但线密度与帧率和(或)扫描深度必须兼顾,如线密度增加则帧率和(或)扫描深度必须降低或减少。后者又称帧分辨力。帧频即时间分辨率,时间分辨率与扫描线密度成反比,而与扫描范围及超声波频率无关,故减少扫描线密度能提高帧频。
3.正确答案 :E
解析:骨、关节及其附属结构的超声检查一般使用高频线阵探头。但在病灶较大或较深时也可选择使用凸阵探头。
4.正确答案 :D
解析:主动脉瓣狭窄时,血流通过狭窄处时流速增高,应选用高通滤波,以排除低速信号干扰。
5.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
6.正确答案 :E
解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。
7.正确答案 :C
解析:胸骨左缘声窗切面包括:左室长轴切面、右心室流入道切面、右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面、左室短轴切面、胸骨旁四腔切面。
8.正确答案 :E
解析:单纯碳水化合物颗粒易溶性不适用于心脏超声造影剂。
9.正确答案 :E
解析:组织谐波是滤除了基波而利用二次谐波所携带的人体信息形成的声像图,具有非线性的特点,可以消除基波的噪声及干扰、消除旁瓣产生的混响,明显改善声噪比,提高图像质量和对病灶的检测能力。但不能防止所有的超声伪像。
10.正确答案 :BCDE
解析:数字波束形成是确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术,波束形成的质量影响图像的质量。它能明显提高仪器的时间、空间和对比分辨力。具有体积小、稳定性好、频带宽、可编程性能好等优点。
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