肿瘤放射治疗中级职称2023真题答案+专家解析(P8)

1. [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(　　)。

A. 阴道B超
B. 子宫内膜组织学检查
C. 官腔镜检查
D. 细胞学检查
E. 肿瘤标记物

2. [单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的(　　)。

A. 中药治疗
B. 手术治疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 化疗+手术

3. [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(　　)。

A. 根治肿瘤防止转移
B. 提高治疗后的生活质量
C. 根治肿瘤避免复发
D. 提高生存率
E. A+B+D

4. [单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外(　　)。

A. 机体免疫功能降低
B. 患者经济状况差
C. 远处转移
D. 局部复发
E. 手术切除不彻底

5. [单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

A. 癌细胞具有移行上皮特点
B. 癌细胞形成腺体
C. 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D. 癌细胞分泌粘液
E. 癌细胞分泌激素

6. [单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？(　　)

A. 脑转移
B. 局部侵犯纵隔重要脏器
C. 肝转移
D. 重症肌无力
E. 骨转移

7. [单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 肿瘤切缘持续阳性
B. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
C. 大乳房
D. 既往乳腺区曾行过放疗
E. 妊娠期妇女

8. [单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是(　　)。

A. 淋巴结状况
B. Her2表达状况
C. 肿块大小
D. ER状况
E. 绝经状况

9. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(　　)。

A. 60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗

10. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

1.正确答案 ：B

解析：只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌，其他均不是诊断的金标准，故正确答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

7.正确答案 ：C

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

8.正确答案 ：D

解析：乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关，ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR阳性为30%左右，两者均阴性有效率小于10%。

9.正确答案 ：A

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

10.正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

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