卫生正高考试宝典2023外科护理卫生正高专项练习考试试题(N8)

1. [多选题]影响骨折愈合的全身因素包括

A. 年龄因素
B. 营养状况
C. 代谢性疾病
D. 慢性消耗性疾病
E. 供血不足

2. [多选题]根据中国新九分法，关于成人烧伤面积的计算方法，下列叙述正确的是( )

A. 面部烧伤3%
B. 左上肢烧伤9%
C. 颈部烧伤3%
D. 双手烧伤5%
E. 双小腿烧伤18%

3. [多选题]美国心理学家赫茨伯格认为以下属于保健因素的有

A. 地位
B. 安全
C. 工作环境
D. 人际关系
E. 经济能力

4. [多选题]统计患者的入液量时应包括 ( )

A. 饮水量
B. 输液量
C. 食物中含水量
D. 输血量
E. 鼻饲量

5. [多选题]胃癌的护理包括 ( )

A. 心理护理
B. 营养护理
C. 术前护理
D. 术后护理
E. 健康教育

6. [多选题]符合低钾血症临床表现的有

A. 肌无力，腱反射减退
B. 腹胀，肠麻痹
C. 心率快，心律异常
D. 代谢性碱中毒
E. 尿量少，呈碱性

7. [多选题]可用于治疗痤疮的药物有

A. 米诺环素
B. 螺内酯
C. 异维A酸
D. 糖皮质激素
E. 己烯雌酚

8. [多选题]使用冰槽降温正确的方法是 ( )

A. 两耳用不脱脂的棉花塞住
B. 用凡士林纱布盖双眼
C. 头部置冰槽内(后颈用海绵垫好除面部外)
D. 肛温保持不低于35℃
E. 用毕，擦干头部，整理床单位和清理用物

9. [多选题]浸泡器械的正确方法是 ( )

A. 器械应先洗净擦干
B. 具有挥发性的消毒液应加盖
C. 浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D. 浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗
E. 器械应完全浸泡在消毒液中

10. [多选题]孕期用药指导中正确的是

A. 多数药物可以通过胎盘输送给胎儿
B. 早孕期用药要尤其注意
C. 使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害
D. 孕妇为避免药物对胎儿的不良影响，应避免所有的药物治疗
E. 孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物

1.正确答案 ：ABCD

解析：（1）年龄（2）健康状况（3）骨折的类型和数量（4）骨折部位的血液供应（5）软组织损伤程度（6）软组织嵌入（7）感染

2.正确答案 ：ABCD

解析：其中头颈部占1个9%（发部3%，面部3%，颈部3%） 双上肢占2个9%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%） 躯干占3个9%（腹侧13%，背侧13%，会阴部1%） 双下肢占5个9%及1个1%（双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%）。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：入量包括患者饮食、输液、输血及饮水量等

5.正确答案 ：ABCDE

解析：【护理措施】 1．心理护理胃癌患者全身情况较差，对接受大型手术常顾虑重重，影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育，护理人员多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术重要性和必要性，多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时多体贴、安慰、关心患者，向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验，使患者放心接受手术。 2．改善患者的营养状况 (1)术前营养支持：胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足，加上肿瘤本身的消耗及出血等因素，往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者，术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食；对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液，可能还需要化疗，一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持：术后早期高能量静脉营养可提高患者体质，有利于耐受化疗，预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者，一般在术后48h开始肠内营养，不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后，一般进食量少，还应由营养管滴入营养液，以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐，进清淡易消化的半流食，逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食，观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫，这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起，应用胃肠动力药，待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3．手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。 4．健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。

6.正确答案 ：ABCD

解析：低钾血症临床表现 1．肌无力：最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。 2．胃肠道功能障碍：厌食、恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、腹胀。 3．心脏传导阻滞和节律异常。 4．代谢性碱中毒，反常性酸性尿。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等

8.正确答案 ：ABCE

解析：用油纱覆盖,头顶、枕部及后颈处垫以海绵或棉垫,置冰块于槽内,使头部(除面部)埋于 其中,也可用冰帽代替冰槽.全身体表大血管走行处放置冰袋.

9.正确答案 ：ABCDE

解析：供应定的护士先进行粗洗：用自来水清洗，对于器械的关节、有齿的面要用刷子进行刷洗，目的是完全清除器械上的血渍和异物，然后再进行精洗一遍，最后用蘸有石腊油的干布将器械擦干、打包，放进高压消毒锅进行消毒。感染病人的器械，在送到消毒供应室后，首先用消毒液进行浸泡，然后再按照上述程序进行清洗和消毒。

10.正确答案 ：ABCE

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