中级卫生职称考试宝典2023中医针灸医学主治医师模拟考试试题(S9)

1. [单选题]根据骨度分寸法，脐中至耻骨联合上缘为( )

A. 4寸
B. 5寸
C. 6寸
D. 8寸
E. 9寸

2. [单选题]既能凉血止血，又能活血祛瘀的药物是

A. 茜草
B. 地榆
C. 槐花
D. 三七
E. 侧柏叶

3. [单选题]适合三棱针点刺出血，用于中暑高热，热毒郁于血分以及急性胃肠炎的穴位是

A. 内关
B. 合谷
C. 曲泽
D. 地机
E. 神门

4. [单选题]伏暑见寒热似疟，身热午后甚，入暮尤剧，天明得汗诸症稍减，但胸腹灼热不除，口渴心烦，脘痞呕恶，舌红，苔薄黄而腻，其治疗方剂是

A. 达原饮
B. 雷氏宣透膜原法
C. 蒿芩清胆汤
D. 雷氏芳香化浊法
E. 王氏连朴饮

5. [单选题]车前子、旋覆花入汤剂宜

A. 久煎
B. 先煎
C. 布包煎
D. 另行溶化
E. 另煎

6. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

7. [单选题]下列各项中，除哪项外均属八正散的组成药物

A. 大黄、炙甘草
B. 瞿麦、萹蓄
C. 木通、栀子仁
D. 茯苓、猪苓
E. 滑石、车前子

8. [单选题]大柴胡汤证的辨证要点是

A. 胁下偏痛
B. 心胸中大寒痛
C. 郁郁微烦，寒热往来
D. 舌苔黄，胸胁苦满
E. 按之心下满痛

9. [单选题]可与金石、贝壳类等药物同用，以助其消化的药物是

A. 谷芽
B. 麦芽
C. 神曲
D. 鸡内金
E. 山楂

10. [单选题]辛夷入汤剂的用法是

A. 先煎
B. 后下
C. 布包煎
D. 冲服
E. 另煎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：茜草 　　性能：苦，寒。归肝经。 　　功效：凉血化瘀止血，通经。 　　应用： 　　出血证。本品既能凉血止血，又能活血行血，故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证，对血热夹瘀的各种出血证，尤为适宜。 　　血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛。本品活血祛瘀，通经络，行瘀滞，故可用于上述病证，尤为妇科调经要药。

3.正确答案 ：C

解析：曲泽 合穴 定位 肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。 主治 ①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；③暑热病；④肘臂挛痛。 操作 直刺1～1.5寸；或点刺出血。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：药物性质与剂量的关系；

6.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

7.正确答案 ：D

解析：八正散的组方原理 本方所治之证乃湿热浸淫，壅滞气机所致。治当清热泻火，利水通淋。 方中木通、滑石，通利水道，泻热利湿，共为君药。水湿内结，以车前子、瞿麦、萹蓄助木通、滑石清热利水通淋，共为臣药。热结于内，以大黄泻热祛湿，使湿热从大便而去；栀子泻热燥湿，使湿热从小便而去；灯心利水通淋，共为佐药。甘草益气，清热解毒，缓急止痛，并调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏清热泻火，利水通淋之效。

8.正确答案 ：E

解析：大柴胡汤证 【原文】太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 【释义】论述少阳病兼阳明里实的证治。太阳表证已罢，邪已传入少阳，谓之“过经”。病入少阳，当以和解为主，汗、吐、下之法均属禁忌。今反二三下之，是为误治，误治可能产生变证。但从后四五日柴胡证仍在，表明邪气并未因下而内陷，邪仍在少阳，故先与小柴胡汤以和解少阳。服小柴胡汤后，如枢机运转，病即可愈。 但服后病未好转，而反加重，由喜呕变为“呕不止”，此乃邪热不解，内并阳明，热壅于胃，胃气上逆所致；由胸胁苦满变为“心下急”，是邪入阳明，胃热结聚，气机阻滞所致；由心烦而变为“郁郁微烦”，是气机郁遏，里热渐甚。从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪由少阳误治，化燥成实，兼入阳明。少阳证不解，则不可下，而阳明里实，又不得不下，遂用大柴胡汤和解与通下并行，双解少阳、阳明之邪。 本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。方中柴胡、黄芩疏利少阳，清泄郁热；芍药缓急止痛；半夏、生姜降逆止呕；枳实、大黄利气消痞，通下热结；大枣和中。诸药配合，共奏和解少阳、通下里实之功，实为少阳、阳明双解之剂。

9.正确答案 ：C

解析：神曲 　　功效：消食和胃。 　　主治病证：饮食积滞证。辛以行散消食，甘温健脾开胃，和中止泻。因本品略能解表退热，故尤宜外感表证兼食滞者。

10.正确答案 ：C

解析：辛夷

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