呼吸内科副高高级职称模拟在线题库(S7)

1. [单选题]女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是

A. 肺癌
B. 肺囊肿
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 支气管扩张合并感染

2. [单选题]下列哪项引起右室压力负荷过重

A. 三尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 静脉回流量增高
D. 肺动脉高压
E. 严重贫血

3. [多选题]支气管哮喘时，典型的痰含有下列哪些成分

A. Curschmann-螺旋体
B. 心力衰竭细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜银纤维
E. 圆形厚壁孢子

4. [单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠周围脓肿
D. 直肠息肉
E. 外痔

5. [多选题]慢性支气管炎的病因包括

A. 吸烟
B. 感染
C. 精神因素
D. 气候
E. 理化因素

6. [单选题]诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是

A. 凝血酶原时间
B. 血小板计数
C. 血浆FDP和D-D定量测定
D. 纤维蛋白原定量
E. APTT

7. [单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

A. 肺出血-肾炎综合征
B. 特发性含铁血黄素沉着症
C. 肺泡蛋白沉着症
D. 外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)
E. 隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)

8. [单选题]下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素

A. 肺部感染耐药性的增加
B. 吸入性变应原增加
C. 大气污染和吸烟
D. 后天免疫功能低下，引起的免疫功能障碍
E. 肺部感染病原学的变异

9. [单选题]女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用

A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺

10. [单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确 ( )

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 以上都不是

1.正确答案 ：C

解析：糖尿病合并肺结核有逐年增加趋势，患者既往有糖尿病病史，且根据病史及胸片表现，不难看出是肺结核。

2.正确答案 ：D

解析：肺动脉高压时，右心室收缩期射血阻抗增加，右心室压力负荷过重。故选D。

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析： 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血，并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血，发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断，故选B。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析： 链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用，只能杀灭细胞外的结核菌。故选C。

10.正确答案 ：B

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