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1. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
2. [单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
A. 特征性X线表现
B. 临床表现
C. 血或痰细菌培养阴性
D. 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高
E. 红霉素试验治疗有效
3. [单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关
A. 心脏
B. 脑
C. 血液
D. 肾脏
E. 皮肤
4. [单选题]患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
5. [单选题]普通感冒的主要特点是
A. 高热，全身症状明显
B. 呼吸道卡他症状明显
C. 两者均有
D. 两者均无
6. [单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值
A. 血清淀粉酶
B. 腹部立位平片
C. ERCP
D. B超引导针吸活检
E. 腹部CT
7. [单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑
A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿
8. [单选题]结核复发用药
A. INH
B. PZA
C. SM
D. EMB
E. 左氧氟沙星
9. [单选题]心排血量与哪项无关( )
A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小
10. [单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
A. 系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
B. 系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
C. 局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
D. 弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
E. 膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
11. [单选题]出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 急性心肌梗死
C. 心包炎
D. 肋间神经痛
E. 食管炎
12. [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为
A. 尿量增多
B. 血压下降、脉压减小
C. 四肢厥冷、出冷汗
D. 面色苍白、烦躁不安
E. 不发热或仅有低热
13. [单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗，如关节置换等手术
E. 小剂量激素
14. [单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热
15. [单选题]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是
A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
16. [单选题]安全有效属于（ ）
A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术治疗中的道德要求
C. 手术后的道德要求
D. 心理治疗的道德要求
E. 辅助治疗的道德要求
17. [单选题]患者女，56岁。PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界
A. 向两侧扩大
B. 向左侧移位
C. 相对浊音界明显增大
D. 绝对浊音界增大
E. 胸骨右缘第3肋间向外扩大
18. [单选题]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A. 三尖瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
19. [单选题]心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用
A. 全手掌
B. 手掌尺侧
C. 手掌桡侧
D. 2～4指指腹
E. 拇指指腹
20. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
