新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

A. 10mg/dl
B. 15mg/dl
C. 20mg/dl
D. 25mg/dl
E. 30mg/dl

正确答案 ：C

解析：换血治疗指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>4mg/dl，血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者；②生后12小时内胆红素每小时上升0.7mg/dl者；③总胆红素已达到20mg/dl者；④无论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者；⑤小早产儿，合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血严重者，应适当放宽指征。故选C。

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[单选题]每分通气量和肺泡通气量之差等于

A. 潮气量×呼吸频率
B. 肺活量×呼吸频率
C. 残气量×呼吸频率
D. 无效腔气量×呼吸频率
E. 功能残气量×呼吸频率

正确答案 ：D

解析：每分通气量是指平静呼吸时，每分钟进或出肺的气体总量。肺泡通气量是指平静呼吸时潮气量减去解剖无效腔和生理无效腔剩余的气体总量，故两者的差值是每分钟无效腔的通气量。故选D。

[单选题]正常人尿中的主要色素为

A. 胆红素
B. 胆色素
C. 胆绿索
D. 胆汁酸盐
E. 尿素

正确答案 ：B

解析：在肾随尿排出，称为尿胆素原，尿胆素原被空气氧化后生成尿胆素，成为尿的主要色素。

[单选题]男，15岁。高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+++）。此时应用的措施是

A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用白蛋白，泼尼松开始减量
D. 加用ACTH，泼尼松减量
E. 加用吲哚美辛，泼尼松减量

正确答案 ：A

解析：肾病综合征主要采用激素治疗。

[单选题]男孩，8岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是

A. 自我管理
B. 代币疗法
C. 系统脱敏
D. 满灌疗法
E. 差别强化

正确答案 ：B

解析：代币法又称表征性奖励制，是指用奖励强化所期望的行为，用惩罚消除不良行为而达到目的的方法。代币法是运用代币并编制一套相应的激励系统来对符合要求的目标行为的表现进行肯定和奖励。代币起着表征的作用，只是一个符号，在小学里尤其是以小红花，五角星等等为代表，也可以是记分卡、点数等等，可以根据情况灵活运用。故正确答案为B。

[单选题]易发生肺水肿的病因是

A. 肺源性心脏病
B. 肺梗死
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺气肿

正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄导致血液从左心房向左心室流出受阻，左房压升高，引起肺静脉压升高及肺毛细血管压升高，易发生肺淤血和肺水肿。肺源性心脏病、肺梗死及肺气肿是肺部病变，三尖瓣狭窄是右心房向右心室流出受阻，均以体循环静脉淤血和水肿为主。

[单选题]结肠破裂

A. 腹膜炎出现早
B. 腹膜炎严重，呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征

正确答案 ：C

解析：发病率较小肠为低，腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。

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