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1. [单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
  A. 前列腺素 
  B. 心钠素 
  C. 白三烯 
  D. 血小板活化因子 
  E. 嗜酸性粒细胞趋化因子 
 
2. [单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于
  A. 阻塞性肺气肿 
  B. 大量胸腔积液 
  C. 胸膜增厚粘连 
  D. 自发性气胸 
  E. 肺大叶实变 
 
3. [单选题]惊厥伴脑功能障碍见于
  A. 破伤风 
  B. 士的宁中毒 
  C. 癫痫 
  D. 低钙血症 
  E. 低镁血症 
 
4. [单选题]女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是
  A. 遗传性球形细胞增多症 
  B. 丙酮酸激酶缺乏症 
  C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 
  D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 
  E. 自身免疫性溶血性贫血 
 
5. [单选题]能够透过胎盘的免疫球蛋白是
  A. IgA 
  B. IgG 
  C. IgM 
  D. IgD 
  E. IgE 
 
6. [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  A. 女子12岁月经尚未来潮 
  B. 妊娠期无月经 
  C. 女子年逾16岁月经尚未来潮 
  D. 月经来潮后又中断6个月以上者 
  E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者 
 
7. [单选题]女性,25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体:恶病质,右胸廓塌陷,右肺呼吸音低,闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚,其内见液体,右下肺见直径约2mm厚壁空洞,胸膜腔内穿刺为脓液,涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑
  A. 气胸 
  B. 慢性脓胸 
  C. 急性脓胸 
  D. 低蛋白血症致漏出性胸腔积液 
  E. 恶性肿瘤胸腔转移 
 
8. [单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
  A. 血气分析 
  B. 血常规检查 
  C. 临床症状和体征 
  D. 肺功能检查 
  E. 胸部X线检查 
 
9. [单选题]关于ARDS的液体管理,下列哪一项错误 ( )
  A. 以可允许的较低循环血容量来维持有效循环 
  B. 液体出入量宜轻度负平衡 
  C. 可使用利尿剂促进水肿的消退 
  D. 早期宜输注胶体液,不宜输注晶体液 
  E. 如必须输血,最好输新鲜血 
 
10. [单选题]患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征
  A. 肠型 
  B. 移动性浊音阳性 
  C. 液波震颤 
  D. 振水音 
  E. 高亢肠鸣音 
 
11. [单选题]男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查 ( )
  A. 胸部CT 
  B. 经胸壁细针穿刺活检 
  C. 纤维支气管镜检查 
  D. 开胸肺活检 
  E. 胸部磁共振显像 
 
12. [单选题]关于普通感冒,以下说法不正确的是
  A. 俗称"伤风",又称急性鼻炎或上呼吸道感染 
  B. 起病较急,病程7~10日 
  C. 主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等 
  D. 咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关 
  E. 白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染 
 
13. [单选题]男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的
  A. 不应用抗生素,因为支原体不是细菌 
  B. 四环素 
  C. 氯霉素 
  D. 红霉素 
  E. 罗红霉素 
 
14. [单选题]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理
  A. 以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物 
  B. 以方便为最优先考虑因素,选择口服药物 
  C. 以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药 
  D. 以药品市场导向选择药物 
  E. 以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素 
 
15. [单选题]女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )
  A. 继续水封瓶引流 
  B. 胸腔镜下手术 
  C. 剖胸手术 
  D. 加用负压吸引装置 
  E. 胸膜固定术 
 
16. [单选题]男性,75岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选
  A. 胸部CT 
  B. 剖胸探查 
  C. 胸腔镜检查 
  D. 支气管镜检查 
  E. 经胸壁穿刺活组织检查 
 
17. [多选题]支气管扩张继发感染常见的细菌是
  A. 铜绿假单胞菌 
  B. 金黄色葡萄球菌 
  C. 流感嗜血杆菌 
  D. 卡他莫拉菌 
  E. 肺炎链球菌 
 
18. [单选题]女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是
  A. 支气管哮喘 
  B. 心源性哮喘 
  C. 大面积肺梗死 
  D. 急性心包炎 
  E. 急性心肌梗死 
 
19. [单选题]良性肿瘤的特征不包括
  A. 有包膜 
  B. 生长慢 
  C. 不转移 
  D. 浸润性生长 
  E. 细胞分化好 
 
20. [单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是
  A. 睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达10秒以上 
  B. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次/小时 
  C. 睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性、中枢性、混合型三种 
  D. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 
  E. 低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上,氧饱和度可无变化