2019呼吸内科学中级资格专项训练在线题库(W5)

1. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血糖
B. 尿淀粉酶
C. 血淀粉酶
D. 血钙
E. 血脂肪酶

2. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 各类医务人员与患者及其家属的关系
B. 医生与病人的关系
C. 医生与患者家属的关系
D. 以上都不对
E. 各类医务人员与患者的关系

3. [单选题]结核复发用药

A. PZA
B. SM
C. 左氧氟沙星
D. INH
E. EMB

4. [单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

A. 肾后梗阻性疾病
B. 肾前性氮质血症
C. 肾小球疾病
D. 急性肾小管坏死
E. 急性间质性肾炎

5. [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

A. 代谢性碱中毒、高血钙、低血磷、低血钠
B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
D. 代谢性碱中毒、高血钙、高血磷、高血钾
E. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

1.正确答案 ：C

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

2.正确答案 ：A

解析：广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。

3.正确答案 ：D

解析：异烟肼，本品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末;无臭，味微甜后苦;遇光渐变质。本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170~173℃。异烟肼发明于1952年，异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。作为结核复发用药。

4.正确答案 ：A

解析：肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留，也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致，其少尿无尿都是渐渐发生，很少完全无尿，也不会出现有尿、无尿交替的情况。

5.正确答案 ：C

解析：慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调，水肿时有稀释性低钠，钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时，代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留，肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加，导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

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