【导言】考试宝典发布临床化学检验(正高)2024真题答疑(M4)，更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]引起低钙血症的常见病因有
A. 低白蛋白血症
B. 慢性肾衰竭
C. 甲状旁腺功能减退
D. 维生素D缺乏
E. 电解质代谢紊乱
2. [多选题]根据CK-MB升高水平诊断急性心肌梗死时，应排除
A. 骨骼肌疾病及损伤
B. 脑疾病及损伤
C. 甲状腺功能低下
D. 甲状腺功能亢进
E. 分娩
3. [多选题]胰岛细胞产生的主要内分泌激素是
A. 胃泌素
B. 生长抑素
C. 胰岛素
D. 胰生糖素（胰高血糖素）
E. 乙酰胆碱
4. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为（ ）。
A. 呼吸深大
B. 昏迷
C. 皮肤黏膜干燥
D. 呼气有烂苹果味
E. 二氧化碳结合力上升
5. [多选题]从应用的角度，质谱仪可以分为（ ）。
A. 无机质谱仪
B. 有机质谱仪
C. 同位素质谱仪
D. 气体分析质谱仪
E. 离子质谱仪
6. [多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有 ( )
A. 参考值
B. 参考范围
C. 医学决定水平
D. 允许分析误差
E. 临床特异度
7. [多选题]CK参与的免疫作用有（ ）
A. 直接造成肿瘤细胞凋亡
B. 具有抗胞内寄生菌和原虫的作用
C. 与神经内分泌激素一样发挥作用
D. 参与移植物的排斥反应
E. 具有抗病毒作用
8. [多选题]属于凝集反应的有（ ）
A. ABO血型鉴定
B. Ea玫瑰花结形成试验
C. 单向琼脂扩散
D. 细菌菌种鉴定
E. 肥达反应
9. [多选题]关于稳态血药浓度，正确的是
A. 在一级动力学药物中，按固定剂量和间隔时间多剂用药，约需6个半衰期才能达到
B. 达到时间不因给药速度加快而提前
C. 在静脉恒速滴注时，血药浓度可以平稳达到
D. 指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度
E. 不随给药速度快慢而升降
10. [多选题]在人体内可转变为维生素的物质有 ( )
A. 麦角钙化醇
B. β-胡萝卜素
C. γ-胡萝卜素
D. 7-脱氢胆固醇
E. 胆钙化醇
11. [多选题]下列哪些情况可引起临床测定中的系统误差（ ）。
A. 样品中存在干扰物
B. 天平未经校正
C. 吸管未经校正
D. 标本量加错
E. 分析仪器波长不准
12. [多选题]可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是 ( )
A. 肌酐清除率
B. 尿浓缩试验和稀释试验
C. 渗量(透)清除率
D. 尿比重与尿渗量测定
E. 氯化铵负荷试验
13. [多选题]糖尿病性高渗性非酮症昏迷诊断的生化指标变化包括
A. 血糖常高达33.3 mmol/L以上
B. 血酮体常达4.8 mmol/L
C. 血钠升高可达150 mmol/L
D. 血pH<7.35
E. 血浆渗透压达330～460 mmol/L
14. [多选题]关于末梢采血法，下列说法正确的是
A. 成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指或足跟部两侧采血
B. 穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血
C. 第一滴血不可用，应用无菌干棉球擦去
D. 进行多项检验时，采集标本的顺序为：红细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定、白细胞计数
E. 末梢血与静脉血在检测血常规时存在显著差异
15. [多选题]对某种抗菌药物敏感的细菌变在对该药物耐受的变异，下列叙述正确的是（ ）
A. 可以通过细菌染色体耐药基因的突变
B. 可通过耐药质粒的转移和转座子的插入
C. 可通过产生一些新的酶类或多肽物质
D. 可通过产生新的代谢途径
E. 此变异为S—R交异
16. [多选题]胃肠激素主要有（ ）。
A. 促胃泌素
B. 脑啡肽
C. 促胰液素
D. 胰岛素
E. 缩胆囊素
17. [多选题]特异度高的诊断试验常用于 ( )
A. 拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊
B. 拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊
C. 拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊
D. 拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊
E. 存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断
18. [多选题]DNA多态性标记有哪些
A. 单倍型
B. 限制性片段长度多态性
C. 微卫星标记多态性
D. 单核苷酸多态性
E. DNA结构多态性
19. [多选题]生物传感器对待测物
A. 可以定性
B. 可以定量
C. 只能定性
D. 只能定量
E. 既可定性也可定量
20. [多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有
A. 血红蛋白
B. 胆红素
C. 葡萄糖
D. 亚硝酸盐
E. 比密
