2019正高医学职称考试宝典医院药学高级职称(正高)考试模拟系统(Y3)

1. [多选题]关于阿昔莫司的叙述，正确的是

A. 与胆酸结合树脂伍用可加强其降LDL-C作用
B. 适用于Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ型高脂血症
C. 适用于Ⅰ型高脂血症
D. 烟酸异构体
E. 是一类广谱降血脂药物

2. [多选题]药品批发企业对药品供货单位、购货单位的质量管理体系评价的内容是

A. 企业信誉
B. 质量管理能力
C. 质量信誉
D. 质量保证能力
E. 企业规模

3. [多选题]β受体阻断剂治疗心绞痛的正确描述

A. 醋丁洛尔中枢的不良反应较少
B. 普萘洛尔禁用于伴有支气管哮喘的患者
C. 美托洛尔禁用于急性心力衰竭患者
D. 阿替洛尔禁用于严重心动过缓的患者
E. 阿罗洛尔慎用于伴有支气管哮喘患者

4. [多选题]未取得许可证而擅自生产药品、经营药品或配制制剂的

A. 其直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动
B. 没收违法生产、销售的药品和违法所得
C. 构成犯罪的，依法追究刑事责任
D. 依法予以取缔
E. 处违法生产、销售的药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款

5. [多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

A. 邪盛正衰
B. 邪祛正未复
C. 正虚邪恋
D. 正胜邪退
E. 正邪转化

6. [多选题]下列对洋地黄中毒的处理正确的是

A. 使用电复律复苏心脏
B. 发生中毒后立即停药
C. 快速性心律失常者可静脉补钾
D. 传导阻滞及缓慢性心律失常者可静注异丙肾上腺素
E. 快速性心律失常者可使用利多卡因

7. [多选题]下列叙述正确的有

A. 十二烷基硫酸钠为W/O型乳化剂，常与其他O/W型乳化剂合用调节HLB值
B. 单硬脂酸甘油酯是W/O型乳化剂，但常与O/W型乳化剂合用，制得稳定的O/W型乳剂基质
C. 三乙醇胺和硬脂酸作用生成新生皂，可制备O/W型乳剂基质的软膏
D. 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成，需加防腐剂，但不需加保湿剂
E. 软膏剂的制备方法有研合法、乳化法和熔合法

8. [多选题]治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括

A. 环磷酰胺
B. 门冬酰胺酶
C. 长春新碱
D. 糖皮质激素
E. 巯嘌呤

9. [多选题]根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，不纳入基本医疗保险用药

A. 胎盘组织液
B. 复方大青叶
C. 维生素C泡腾片
D. 人参酒
E. 双黄连口服液

10. [多选题]下列关于Vd表述正确的是

A. Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
B. Vd是人体体液大小的一个指标，即实际的体液间隔大小
C. 分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长
D. 与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大
E. Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：CD

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：BCE

解析：本题考查洋地黄中毒的处理。洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者给予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。

7.正确答案 ：BCE

解析：本题主要考查软膏剂水溶性基质的性质、软膏剂的制备方法、乳化剂的合用等。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：ACDE

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

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