患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直

[单选题]患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

A. 关腹
B. 胆总管切开+T形管引流术
C. 胰腺肿块切除术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胰十二指肠切除术

正确答案 ：D

解析：胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

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[单选题]男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈。体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑。

A. 亚急性重症肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 慢性肝炎重度
E. 急性重症肝炎

正确答案 ：C

[单选题]不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是

A. Hippocrates法
B. 骨牵引复位法
C. Allis法
D. 切开复位法
E. 无须牵引，仅用旋转法

正确答案 ：C

解析：1.桡骨小头半脱位的复位无须牵引，仅用旋转就可。 2.不合并骨折的髋关节后脱位的复位以Al-lis法最常用。 3.肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。

[多选题]有关血清蛋白的描述，正确的是

A. 白蛋白属于急性时相蛋白
B. 白蛋白的半衰期为15～19d
C. 肝脏每天合成白蛋白约120mg
D. 90％的白蛋白在肝脏合成
E. 球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关

正确答案 ：E

解析：由所学知识可知，球蛋白与机体的免疫功能和血浆黏度有关；血浆白蛋白的半衰期为15～19d；全部的血清白蛋白在肝脏合成。

[多选题]出疹的临床特点有

A. 压之退色
B. 局部灼热肿痛
C. 疹高出皮肤
D. 摸之碍手
E. 触之不碍手

正确答案 ：ACD

[单选题]患者，男，40岁，腰痛，少腹急满，小便频数短赤，溺时涩痛难忍，淋沥不爽，口干欲饮；舌红，苔黄腻，脉弦细。治疗应首选的方剂是（ ）

A. 仙方活命饮
B. 八正散
C. 龙胆泻肝汤
D. 石韦散
E. 济生肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，32岁，胃痛灼热，胸腹痞满，头身重着，口苦口黏，饮食呆满，肛门灼热，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。其中医证型是

A. 胃阴不足证
B. 脾胃虚弱证
C. 脾胃湿热证
D. 肝胃不和证
E. 胃络瘀血证

正确答案 ：C

解析：根据患者的表现辨证为脾胃湿热证。 　　证候：胃痛灼热，胸腹痞满，头身重着，口苦口黏，饮食呆满，肛门灼热，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。 　　治法：清化湿热，理气止痛。 　　方药：清中汤加减。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是

A. 大小便暂时性潴留
B. 双侧面神经瘫
C. 共济失调
D. 心动过速
E. 腱反射亢进

正确答案 ：E

[单选题]关于女性体内雄激素来源，错误的是

A. 雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
B. 少部分来源于卵巢
C. 脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D. 大部分来源于肾上腺
E. 睾酮主要来自卵巢

正确答案 ：E

解析：女性雄激素大部分来源于肾上腺，少部分来源于卵巢。

[单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

A. 许多疼痛是多种感知的复合表现
B. 内脏痛常定位不准确
C. 对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等
D. 刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
E. 疼痛的部位就是疾病病变的所在部位

正确答案 ：D

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