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[单选题]下述哪种不是维甲酸类药物的药理作用
A. 调节上皮细胞的生长.分化
B. 抗炎作用
C. 调节免疫
D. 抑制肿瘤生长
E. 抑制真菌生长
[单选题]间擦性黄瘤为发生与下列哪个部位的扁平黄瘤( )
A. 上眼睑内眦处
B. 颈部
C. 腋下
D. 手掌
正确答案 :C
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
A. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
B. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
C. 对集体负责和对社会负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对患者负责和对集体负责的统一
正确答案 :D
[单选题]红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是
A. 坏死性血管炎
B. 关节炎
C. 白细胞减少
D. 浆膜炎
E. 狼疮性肾炎
正确答案 :C
解析:抗细胞膜抗原抗体直接与血细胞膜等相应的膜成分结合导致细胞损伤,即通过Ⅱ型变态反应引起血细胞减少,而血管炎、关节炎、浆膜炎及肾炎是通过Ⅲ型变态反应引起。
[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
A. 言语交往
B. 非言语交往
C. 技术交往
D. 非技术交往
E. 治疗效果
正确答案 :E
[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmo/L,直接胆红素25μmol/L,ALT 400U/L,收住院。入院后化验:抗:HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是
A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 急性黄疸型甲型肝炎
C. 急性黄疸型丙型肝炎
D. 急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E. 急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
正确答案 :E
解析:病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标记物(+),因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+),乙型肝炎抗HBs(+),丙肝抗体(-)。因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎,但本次查抗HBs(+),此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性,因此是一种保护性抗体,它的存在表明患者曾感染过HBV,而不是现在感染,它可使机体获持久或终身免疫,由于它是感染后获得,属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM,在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+),持续数周后滴度下降,于3~6个月后转阴,因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急挂黄疸型甲型肝炎,主动获得乙型肝炎抗体。
[单选题]女,48岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是
A. 胃癌出血
B. 胆道出血
C. 食管静脉曲张破裂大出血
D. 应激性溃疡出血
E. 贲门黏膜撕裂性出血
正确答案 :B
[多选题]大疱性表皮松解型药疹的临床特点包括
A. 松弛性水疱或大疱
B. 表皮坏死松解
C. 系统损害
D. 大量脱屑
E. 尼氏征阳性
正确答案 :ABCE
[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是
A. 术中挤压甲状腺
B. 术前准备不充分
C. 术中补液不够
D. 精神紧张
E. 术后出血
正确答案 :B
解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状控制不好。
[单选题]钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是
A. 黄疸
B. 低白蛋白血症
C. 水肿
D. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)
E. 腹腔积液
正确答案 :D
解析:颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现,在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压,不会影响到上腔静脉,一般不会出现颈静脉怒张。