刺激支配心脏的迷走神经会引起

[单选题]刺激支配心脏的迷走神经会引起

A. 窦房结自律性增加
B. 心率增加
C. 心房肌收缩力增加
D. 房室结传导时间延长
E. 心室肌收缩力增加

正确答案 ：D

解析：迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。

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[单选题]高钙血症的典型心电图表现为

A. ST段延长，T波低平
B. PR间期变短
C. ST段延长
D. ST段缩短，T波高尖
E. ST段缩短，Qr间期缩短，常伴有明显U波

正确答案 ：E

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 逸搏心率需<45次／分
B. 心房率<135次／分
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率>心室率
E. 必须是室性逸搏心律

正确答案 ：ABCD

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是

A. ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上
B. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟
C. 出现严重的心律失常
D. 运动中出现典型心绞痛
E. ST段弓背向上抬高≥0.1mV

正确答案 ：A

[单选题]房室折返性心动过速的折返环

A. 包括心房、房室结、心室和旁路
B. 只包括房室结
C. 只包括心室
D. 包括心房和心室
E. 只包括心房

正确答案 ：A

[单选题]运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

A. aVL导联Q波丢失
B. 下壁导联电压增高和Q波丢失
C. aVR导联Q波丢失
D. 电轴偏左
E. 以上都不对

正确答案 ：B

解析：该改良导联系统可引起电轴偏右，下壁导联电压增高和Q波丢失，aVL导联可能出现新的Q波等。因此，该改良导联系统记录的心电图与标准12导联系统记录的心电图有一定差别。尽管该改良导联系统存在某些不足，但已被美国心脏病学会所承认，并已广泛应用于运动负荷试验检查。

[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 房室传导比例可为3：2，4：3
B. PR间期恒定
C. 预后较好
D. 部分P波后无QRS波群
E. 房室传导比例可为2：1

正确答案 ：C

解析：A～D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统，易发展为三度房室传导阻滞，预后较差。

[单选题]左前降支主要支配以下心肌部位，但除外

A. 左心室前壁
B. 左心室后壁
C. 心尖部
D. 前乳头肌
E. 室间隔前2／3

正确答案 ：B

解析：左心室后壁一般由左回旋支或右冠状动脉供血。

[单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A. 窦性停搏
B. 房性期前收缩未下传
C. 窦性心律不齐
D. 二度Ⅰ型房室阻滞
E. 二度Ⅱ型房室阻滞

正确答案 ：C

解析：二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为：PP间距的变化符合文氏规律：窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长，且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析，二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆，后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

[单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为

A. PR间期不固定，心房率快于心室率
B. PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落
C. PR间期缩短
D. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
E. PR间期延长且固定，无QRS波群脱落

正确答案 ：B

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