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[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步
[单选题]男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 倾倒综合征
B. 输入段综合征
C. 吻合口梗阻
D. 输入段梗阻
E. 输出段梗阻
正确答案 :B
解析:慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
A. 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
B. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
C. 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
D. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
E. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
正确答案 :A
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]下列关于窗宽的概念,描述正确的是:( )
A. 通常CT机的窗宽都是固定的
B. 窗宽越大,组织的对比分辨率越高
C. 窗宽包括所有组织的显示范围
D. 窗宽规定了所显示的CT值的范围
E. 窗宽规定了所显示灰阶的中心
正确答案 :D
[单选题]不符合胰腺癌的描述是( )。
A. 管状腺癌多见
B. 起病隐匿
C. 腺癌大多数预后良好
D. 胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌治疗方案相同
E. CA19-9是较好的肿瘤标记物
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是颅脑增强扫描的目的( )。
A. 区分梗死与水肿
B. 鉴别脑内外肿瘤
C. 明确肿瘤边界
D. 观察肿瘤的血运情况
E. 观察血脑屏障的破坏
正确答案 :B
解析:脑内外肿瘤的鉴别主要看肿瘤的基底是否与颅骨、硬膜相贴;颅骨的改变;是否有白质挤压征等,增强扫描对鉴别无意义。
[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是
A. 商品化问题
B. 影响后代的健康成长
C. 影响人类基因的纯洁性
D. 谁应该是孩子的父母
E. 导致人类伦理关系的混乱
正确答案 :C
[单选题]可引起窦性心动过速的原因不可能是
A. 体质消瘦
B. 急性前壁心肌梗死
C. 甲状腺机能减退
D. 饮酒
E. 发热
正确答案 :C
[单选题]下列不属于成人骨髓炎特点的是
A. 预后良好
B. 无明显全身中毒症状
C. 发病缓慢
D. 容易侵犯关节,导致功能障碍
E. 多数只有局部症状和体征
正确答案 :D
解析:成人骨髓炎发病缓慢,以局部症状为主,全身症状常不明显,愈后较好,一般不侵犯关节,不导致功能障碍。
[单选题]通过粪-口途径传播的传染病是
A. 百日咳
B. 白喉
C. 乙型病毒性肝炎
D. 甲型病毒性肝炎
E. 麻疹
正确答案 :D
解析:这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A"或"B",两者主要靠飞沫传播;②选答"E","乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播,应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。