儿外科广西住院医师规培考试试题(Y5)

1. [单选题]先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )

A. 内括约肌
B. 耻尾线
C. 直肠盲端与皮肤的距离
D. 直肠尾骨肌
E. 外括约肌

2. [单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

A. 较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B. 以上都是
C. 长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
D. 青年男女应慎用或不用
E. 肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

3. [多选题]颅中窝骨折易损伤的神经是( )

A. 听神经
B. 面神经
C. 视神经
D. 嗅神经
E. 第Ⅸ～Ⅻ脑神经

4. [单选题]有关假性失弛缓症的叙述错误的是

A. X线检查食管体部有扩张
B. 常需活检才能确诊
C. 食管镜通过顺利
D. 常见于胃癌浸润
E. 测压和X线检查均无蠕动波

5. [单选题]常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )

A. 局限于直肠远端
B. 仅限于直肠末端3～4cm
C. 自肛门向上延展至脾区
D. 自肛门向上延展至全部结肠
E. 自肛门向上延展至乙状结肠远端

6. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
B. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
C. 对患者负责和对集体负责的统一
D. 对集体负责和对社会负责的统一
E. 对患者负责和对社会负责的统一

7. [多选题]较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是( )

A. 三角巾
B. 伤员衣裤撕成的布条
C. 四头带
D. 绷带
E. 纱布

8. [单选题]心脏手术后慢心率时，最有效的措施是

A. 安置临时心脏起搏器
B. 体外辅助循环
C. 多巴胺持续静滴
D. 肌注阿托品
E. 静脉持续给予肾上腺素

9. [单选题]儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是

A. 旋转15°
B. 重叠缩短2cm
C. 成角15°
D. 以上都不允许
E. 对位为0％

10. [单选题]有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对

A. 伸腕抗阻力试验(+)
B. 好发于网球运动员
C. 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
D. 局封常有效
E. 一旦确诊应手术松解

1.正确答案 ：B

解析：此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础，将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型，前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上，依据耻尾线测量直肠盲端位置高低，耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线，此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面，盲端在耻尾线以上为高位，在耻尾线以下者为低位，故应选择D，其余选项为错误选项。

2.正确答案 ：B

解析：适应证为较长时间使用一线药物，疗效不满意，不能控制病情发展的早、中期患者；长期使用皮质类固醇，因疗效不佳或已出现不良反应，患者希望停用皮质类固醇，而停药有困难者；为慎重起见，对于肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病及过敏体质者不用；青年男女因易引起可逆的卵巢和睾丸功能障碍，故应慎用或不用。

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：C

解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：肱骨外上髁炎保守治疗多有效，顽固性的才考虑手术治疗。

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