卫生系统招聘考试宝典2019临床专业知识模拟考试试题(Y5)

1. [单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。

A. 禁食48小时停止或减轻
B. 每日大便超1L
C. 粪便多稀烂但无渗出物
D. 血浆粪便溶质差减小
E. 大便为水样无脓血

2. [单选题]进行上消化道内镜检查时，患者取（ ）。

A. 左侧卧位
B. 硬卧位
C. 膝胸位
D. 右侧卧位

3. [单选题]呼气性呼吸困难见于（ ）。

A. 喉癌
B. 气管异物
C. 急性喉炎
D. 阻塞性肺气肿

4. [单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

A. 尿量明显增多
B. 无尿
C. 尿量明显减少
D. 血中尿素氮进行性升高
E. 双侧输尿管结石

5. [单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。

A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌

6. [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

A. 持续性胸骨后疼痛
B. 声音嘶哑
C. 进食时呛咳
D. 进行性吞咽困难
E. 进食停滞感，胸骨后刺痛

7. [单选题]宫颈癌好发的部位是（ ）。

A. 鳞状上皮
B. 移形带区
C. 宫颈前唇
D. 柱状上皮
E. 富颈后唇

8. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 淋巴液生成过多
B. 低蛋白血症
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 门静脉压力增高
E. 水钠潴留

9. [单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 动脉导管未闭

10. [多选题]伴呼吸困难的发绀见于（ ）。

A. 大量气胸
B. 高铁血红蛋白血症
C. 全心衰竭
D. 重症肺炎
E. 急性呼吸道梗阻

1.正确答案 ：A

解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。

2.正确答案 ：A

解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。

3.正确答案 ：D

解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

4.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

5.正确答案 ：C

解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

6.正确答案 ：E

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

7.正确答案 ：B

解析：宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

8.正确答案 ：C

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

9.正确答案 ：D

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

10.正确答案 ：ACDE

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