住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(内科)考前冲刺题库(Z7)

1. [单选题]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是

A. 链球菌感染
B. 肠道细菌感染
C. HLA-B27
D. 泌尿系感染
E. 肺炎克雷伯杆菌

2. [单选题]男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U／L，胆红素80μmol／L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗-HBcIgG(+)，应诊为

A. 急性甲型黄疸型肝炎
B. 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
C. 急性甲型合并乙型黄疸型肝炎
D. 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带
E. 急性乙型黄疸型肝炎

3. [单选题]患者，男性，20岁。接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是

A. 肺癌
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 支气管扩张
E. 喘息型慢性支气管炎

4. [多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 仅有抗炎作用
B. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
C. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
D. 不宜与其他慢作用药物联用
E. 能诱发或加重感染

5. [单选题]依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

A. 尿糖定性
B. 糖化血红蛋白
C. 24小时尿糖定量
D. 全血血糖
E. 血浆血糖

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：该年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲不振和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎肯定，结合HAVIgM(+)，支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg(+)和抗HBcIgG(+)，说明是乙肝病毒携带，因此答案是E。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCE

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他。慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用r。

5.正确答案 ：E

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