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[单选题]腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查
[多选题]肩袖损伤X线常见表现为
A. 骨性Bankart损伤
B. Hill-Sachs损伤
C. 肱骨头上移、肩峰下间隙变窄
D. 肩峰下表面硬化和骨赘形成
E. 肱骨大结节硬化及囊性变
正确答案 :CDE
解析:Hill-Sachs 损伤是指肩关节发生前脱位时,肱骨头后外侧与肩胛骨关节盂前缘撞击,使肱骨头后上方产生的压缩性骨折。Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。本题答案选择ABC。
[多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出,截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明,超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明()
A. 大多数研究使用的统计方法不正确
B. 实验例数大部分超过100例
C. 盲法和随机对照组无显著性差异
D. 在周围神经损伤后,目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
正确答案 :ACD
解析:A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。 B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚,但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮,以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。 C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化,提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好,大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论:硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。
[多选题]栀子豉汤证见“饥不能食”的病机是( )
A. 胃热阴虚
B. 胃气呆滞
C. 胃虚肠实
D. 脾失健运
E. 热扰胸膈
正确答案 :BE
[单选题]具有滑利关节、补益脑髓作用的是
A. 液
B. 津
C. 气
D. 血
E. 精
正确答案 :A
[多选题]糖皮质激素可能引起
A. 低血钾
B. 癫痫阈值降低
C. 精神病
D. 骨质疏松
E. 高血糖
正确答案 :ABCDE
[单选题]前列腺增生症产生梗阻的程度取决于( )。
A. 膀胱有否假憩室形成
B. 前列腺增生的形式(纤维结节性增生或肌腺瘤样增生)
C. 前列腺增生程度
D. 前列腺增生部分的位置
E. 膀胱黏膜是否出现小梁
正确答案 :D
[单选题]下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标
A. 工作场所环境检测合格率
B. 职工一般健康教育知识的知晓率
C. 职工健康行为形成率
D. 职业病发病率
E. 防护用具的配备程度
正确答案 :D
[单选题]尿道恶性肿瘤
A. 上述都不是
B. 上述都是
C. 常为移行细胞型
D. 男性较多见
E. 主要经淋巴转移
正确答案 :A
[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A. 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的人格伤害
E. 造成本可避免的病人自杀
正确答案 :A