【导言】考试宝典发布"屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外(  )。"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外( )。
  A. 屈指肌腱急性挫伤 
  B. 骨质疏松者禁用激素 
  C. 手指有化脓性感染 
  D. 糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素 
  E. 反复治疗2~3次无效者 
 
[单选题]评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时,可以进行的治疗是( )。
  A. 股四头肌进行性抗阻性肌力训练 
  B. 只进行非冲击性练习 
  C. 不锻炼,因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高 
  D. 登梯 
  E. 蹲-冲锻炼 
 
正确答案 :A
[单选题]药物滥用风险评估()
  A. 是慢性疼痛治疗需要的最低标准 
  B. 多数医生执行不佳 
  C. 在进行长期阿片类药物治疗时可减少违法用药风险 
  D. 可通过使用简洁的标准化筛选问卷来改进 
  E. 以上全部 
 
正确答案 :E
解析:通常认为,必须在进行标准的初级医疗评估的同时进行药物滥用风险筛查,然而医生对此的依从性很差。严重的药物滥用史和当前存在药物滥用预示该患者即使接受一系列的医疗干预后其预后仍较差。慢性疼痛患者的药物滥用的风险可能很高,医生未进行充分的筛查便引导患者接受治疗可能会面临医学法律风险。
[单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中错误的是
  A. 该综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症 
  B. 疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据 
  C. 缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据 
  D. 受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛 
  E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征 
 
正确答案 :C
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
  A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外 
  B. 使肺能充分吸入自然界之清气 
  C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛 
  D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外 
  E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净 
 
正确答案 :BDE
[多选题]静态工作需具备()
  A. 举重最大达4.5kg 
  B. 携带的物品重达4.5kg 
  C. 有的时候需要走路、站立,但更多的是坐着 
  D. 上肢或下肢控制的推和拉 
 
正确答案 :AC
解析:静态工作是指最多提举4.5kg的重量,偶尔提举重物或搬运小而轻的物体。这种工作大部分是坐着的,伴有少量行走或站立工作。 若要完成轻体力工作,员工必须能够提举至多9.1kg重或搬运至多4.5kg重的物品。工作日的大部分时间可能需要站立或坐位下的手臂或腿控制的推拉动作同样被分类为轻体力劳动。中体力劳动是指员工必须常常能够提举起22.7kg重和搬运至多11.1kg重的物品。重体力劳动是指员工必须能够常常提举起至多45.4kg重和搬运至多22.7kg重的物品。极重体力劳动是指必须提举45.4kg以上和搬运22.7kg以上重量的物品。
[单选题]下列关于偏头痛的说法正确的是()
  A. 最新的证据支持偏头痛机制为皮质扩散性抑制 
  B. 皮质扩散性抑制的活化已成为预防偏头痛的靶目标 
  C. 最新证据显示心脏右向左分流和偏头痛之间明确的因果关系 
  D. 偏头痛的病理生理与三叉神经血管系统有关,而非颅内与疼痛产生有关的中枢神经系统(CNS) 
  E. >90%的偏头痛患者有先兆 
 
正确答案 :A
解析:A.多点突变在家族性偏瘫型偏头痛中的最新研究发现,偏头痛和它的变体可能是通过阵发性的离子转运机制紊乱造成的。家族性偏瘫型偏头痛相关的突变使大脑更容易受到由于突触过度释放谷氨酸,或从突触间隙谷氨酸钾去除减少,持续性钠流入导致的长时间的皮质传播抑制。 B.阻止皮质扩散性抑制已成为预防治疗偏头痛的目标。长期应用β阻断剂、丙戊酸钠、托吡酯、麦角新碱或阿米替林减少钾诱发皮质扩散性抑制的数目,升高诱发大鼠皮质扩散抑制的电刺激阈值。最近对无先兆偏头痛患者的成像研究也指出沉默的皮质扩散性抑制是基本机制之一。皮质扩散性抑制的重复波可能对大脑功能产生有害影响,并可能导致脆弱大脑区域(如易感个体的小脑)的静息缺血性病变。 C.RLS和偏头痛之间存在某种联系。卵圆孔闭合后偏头痛症状消失或改善进一步支持两者的关系。尽管如此,该机制以及其因果关系的问题需进一步的阐明。 D.偏头痛的病理生理包括三叉神经血管系统和中枢神经系统调节的产生疼痛的头盖骨结构。
[单选题]下述骨折分类的目的和依据中错误的是
  A. 骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法 
  B. 骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类 
  C. 骨折可依据解剖部位、骨折前骨组织是否正常分类 
  D. 骨折可依据出血多少、治疗与否分类 
  E. 骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类 
 
正确答案 :D