执业医师考试宝典临床执业医师资格考试历年真题(A3)

1. [单选题]目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是

A. 腰椎穿刺示血性脑脊液
B. 头颅CT
C. 蛛网膜下腔出血
D. 头痛反复发作史
E. 脑血管造影

2. [单选题]再植的断手，最好的保存方法，是

A. 放于无菌生理盐水中
B. 放于林格液中
C. 放于75%的酒精溶液中
D. 无菌纱布包裹常温保存
E. 断手放于冰水中

3. [单选题]肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状，见于

A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性硬化性肾小球肾炎
C. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

4. [单选题]梗死灶呈地图状改变的脏器是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肠
E. 心

5. [单选题]男，55岁。有长期饮酒史，近期出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为

A. Werinick脑病
B. 科尔萨科夫综合征
C. 精神发育迟滞
D. 老年性痴呆
E. Ganser综合征

6. [单选题]男，45岁，吸烟12年，每天1包，自己知道吸烟的一些危害，但认为不会发生在自己身上，根据行为改变阶段理论，对于该男士目前应采取的干预步骤是

A. 提供信息，提高认知
B. 提高认识，激动动机
C. 提供方法，鼓励尝试
D. 支持鼓励，加以强化
E. 继续维持，不断强化

7. [单选题]肺癌最常见的转移部位是

A. 肠
B. 胃
C. 肾
D. 脾
E. 脑

8. [单选题]不属于凝固性坏死的病变是

A. 脑梗死
B. 心肌梗死
C. 肾梗死
D. 干酪样坏死
E. 脾坏死

9. [单选题]在全球致死的寄生虫病中，下列哪种排第一位

A. 疟疾
B. 血吸虫病
C. 阿米巴虫病
D. 黑热病
E. 囊尾蚴病

10. [单选题]正常胎儿成熟度的判定，正确的是

A. 羊水肌酐值≥88.4μmol/L(Img%)，示胎儿肾成熟
B. 羊水胆红素类物质△OD450<0.10，提示胎儿肝成熟
C. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1，提示胎儿肺成熟
D. 羊水含脂肪细胞出现率>10%，提示胎儿皮肤成熟
E. B超测胎头双顶径>8.5cm，提示胎儿成熟

1.正确答案 ：E

解析：目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是脑血管造影。

2.正确答案 ：D

解析：保存断肢（指）用无菌或清洁敷料包扎，用干燥冷藏的方法保存，但不让断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢，故ABCE错误，故选D。

3.正确答案 ：C

解析：毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于弥漫性膜性增生性肾小球肾炎。

4.正确答案 ：E

解析：记忆型考题，发生于脾、肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面，浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。心肌梗死灶呈不规则地图状。这里多说几句：心、肾、脾和肝等器官梗死为凝固性坏死，坏死组织较干燥、质硬、表面下陷。脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软疏松，日久后可液化成囊腔。出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环，组织结构疏松伴严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量的出血，故称为出血性梗死，又称为红色梗死。

5.正确答案 ：B

解析：遗忘综合征又称科尔萨科夫综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。以记忆障碍为突出的症状，特别是近记忆力障碍，伴虚构、错构和定向障碍。无意识障碍，智能相对完好。常见于慢性酒精中毒、感染、脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。

6.正确答案 ：B

解析：结合题干，应对该男士提高其认识，激动其戒烟动机。

7.正确答案 ：E

解析：顺序依次是：脑、骨、肝、肾及肾上腺。

8.正确答案 ：A

解析：凝固性坏死是指尚保留有坏死组织细胞轮廓，多见于脾、肾、心、肝等实质器官的缺血性坏死，干酪样坏死是凝同性坏死的特殊类型。液化性坏死多发生在含脂质较多的组织，如脑等。故选A。

9.正确答案 ：A

解析：疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病，并且容易流行。

10.正确答案 ：E

解析：胎儿成熟度的检查中羊水肌酐值≥176.8μmol/L(2mg%)，提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质△OD450<0.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值>2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率>20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径>8.5cm，提示胎儿成熟。

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