胸心外科副高医学职称冲刺密卷案例分析题正确答案(@5)

1. [单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是

A. 急性心肌炎除急症抢救外，手术推迟
B. 风湿性心脏病的患者手术耐受力差
C. 非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
D. 发生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1个月后再手术
E. 心肌梗死患者6个月后再手术

2. [单选题]慢性缩窄性心包炎，常见病因为

A. 类风湿
B. 创伤后
C. 急性心包炎迁延所致
D. 结核性
E. 心内直视手术后

3. [单选题]临床上以左双腔气管插管应用较为普遍的原因是

A. 解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
B. 解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
C. 解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
D. 解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
E. 以上均不对

4. [单选题]胸腹联合伤易发生于

A. 多发生于左侧
B. 多发生于右侧
C. 多发生于双侧
D. 由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E. 右侧各级较多见

5. [多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

6. [多选题]肝功能检查包括

A. 肝炎病毒标志物测定
B. 电解质测定
C. 血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D. 血清转氨酶测定
E. 血清胆红素测定

7. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

8. [单选题]不属于液基薄层制片(LBP)优势的是

A. 取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B. 涂片面积小，读片省时省力
C. 准确率高
D. 价格便宜
E. 重复性好

9. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是

A. 胸腔穿刺排脓
B. 胸腔闭式引流术
C. 开放引流
D. 瘘口缝合
E. 病肺切除

10. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

1.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病患者的手术耐受能力不一定差，主要还是关注心功能。心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故答案应选B。

2.正确答案 ：D

解析：慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，急性心包炎迁延不愈等占少数。

3.正确答案 ：A

解析：右上肺支气管开口距右支气管开口较近，右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：脓胸早期开放引流可造成纵隔扑动，穿刺排脓不能解决支气管胸膜瘘造成的张力性气胸，在感染期缝合愈合困难。

10.正确答案 ：C

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