急诊学中级专业2023历年考试真题(@2)

1. [单选题]两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸者应采取

A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管切开辅助呼吸

2. [单选题]关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥( )

A. 催吐后即可进食
B. 洗胃后禁食一天
C. 进食前先口服氢氧化铝凝胶
D. 进食由流食开始
E. 加强口腔护理

3. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是

A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90％见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少，表情困难
D. 饮水呛咳，吞咽困难
E. 使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响

4. [单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因，欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症，导致急性胰腺炎

5. [单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验

6. [单选题]院前急救技术不包括

A. 止血
B. 包扎
C. 固定
D. 消毒
E. 搬运

7. [单选题]关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是

A. 肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序
B. 6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ
C. -aVR导联面向右心室前壁心肌
D. 便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位
E. 每两个导联之间相隔30°

8. [单选题]院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 ( )

A. 60～90分钟
B. 120～150分钟
C. 小于30分钟
D. 90～120分钟
E. 30～60分钟

9. [单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞

10. [单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因，西方国家两者兼有。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系，将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ，其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°，与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合，便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌，是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联，三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

10.正确答案 ：D

解析：（一）高钾血症：血钾＞5.6mmol/L；

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