执业医师资格考试宝典公卫执业助理医师资格往年考试试卷(@8)

1. [单选题]肺通气的原始动力是

A. 呼吸运动
B. 肺的弹性回缩力
C. 肋间内肌与外肌的收缩
D. 胸内压的变化
E. 大气压与肺内压之差

2. [单选题]血中NPN明显增高的重要原因是

A. 肝功能不良
B. 肾功能不良
C. 蛋白质进食太多
D. 尿素合成增加
E. 谷氨酰胺合成增加

3. [单选题]在社区卫生服务中POMR是指（ ）。

A. 初级卫生保健
B. 社区卫生服务
C. 以问题为导向的医疗记录
D. 周期性健康检查记录
E. 以上均不是

4. [单选题]下列关于心输出量的叙述，错误的是

A. 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和
B. 健康成年男性静息状态下为4～6L／min
C. 左、右心室的心输出量基本相等
D. 由平卧转为站立位时减少
E. 心率超过180次／分时减少

5. [单选题]铁剂可用于治疗

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 溶血性贫血
C. 自身免疫性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 再生障碍性贫血

6. [单选题]下列关于心动周期的叙述，错误的是

A. 左心室压力升高速度最快的是等容收缩期
B. 房室瓣开放见于等容舒张期末
C. 主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始
D. 快速射血期末左室内压力最高
E. 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用

7. [单选题]机体内既能贮存能量又能直接供能的物质是

A. 磷酸肌酸
B. ADP
C. ATP
D. 环磷酸腺苷
E. 葡萄糖

8. [单选题]疾病的时间分布中，不包括

A. 短期波动
B. 长期趋势
C. 季节性
D. 局限性
E. 周期性

9. [单选题]红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的

A. 体积
B. 表面积
C. 数量
D. 比重
E. 叠连

10. [单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是

A. 前壁
B. 下壁
C. 侧壁
D. 后壁
E. 广泛前壁

1.正确答案 ：A

解析：由于肺本身缺乏主动扩大和缩小的能力，在呼吸过程中肺的扩张和缩小完全依赖于胸廓的扩大和缩小。因此，呼吸运动是引起肺通气的原始动力。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：POMR是指以问题为导向的医疗记录。

4.正确答案 ：A

解析：心输出量是指心脏每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：当心室舒张时，首先经过等容舒张期，而后进入心室充盈期。在心室充盈期中，由于心室肌进一步舒张，室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣，快速进入心室，心室容积迅速增大，此时称为快速充盈期。心室血液充盈主要是由于心室舒张时室内压下降的抽吸作用。

7.正确答案 ：C

解析：ATP分子中远离A的那个高能磷酸键，在一定的条件下很容易水解，也很容易重新形成：水解时伴随有能量的释放；重新形成时伴随有能量的储存。

8.正确答案 ：D

解析：疾病时间分布是疾病流行过程随时间的推移而不断变化的现象。研究时间分布规律常可提供病因及流行因素的线索。按时间的分布，不同的疾病流行过程可表现为爆发、流行、季节性、周期性等，但有的疾病在时间分布上可能没有规律。某些传染病常表现季节性、周期性变化，某些地球化学性疾病（如地方性氟中毒、地方性甲状腺肿等）则不表现季节性、周期性变化。

9.正确答案 ：E

解析：红细胞互相以凹面相贴，发生叠连后，其表面积明显减小，与血浆之间的摩擦力明显减小，导致沉降速度加快。

10.正确答案 ：B

解析：本题为理解题。 在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

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