注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋

[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应

正确答案 ：C

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[单选题]患者男性，60岁，活动时胸闷、气急2年余，加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d，出现哪种情况应考虑停用药物

A. 心率从120次∕分下降至75次∕分
B. 心尖区收缩期杂音增强
C. 心率缓慢，心尖区可闻及大炮音
D. 心力衰竭症状无明显改善
E. 心率从70次∕分上升至90次∕分

正确答案 ：C

解析：心率缓慢，听诊可闻及大炮音提示出现三度房室传导阻滞，应停用洋地黄类药物。

[单选题]诱导插管，最常用的肌松剂是

A. 阿端
B. 潘可罗宁
C. 箭毒
D. 万可松
E. 司可林

正确答案 ：E

[单选题]男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，50岁，车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌，以下说法不正确的是

A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素B、5－氟胞嘧啶、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性

正确答案 ：B

解析：念珠菌为酵母菌，直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下，寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型，一般不致病。当感染时，白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞，有芽生孢子和假菌丝，在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝，假菌丝长短不一，并不分枝，假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。

[单选题]女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

A. 结核性脑膜炎
B. 急性白血病
C. 急性肝坏死
D. 系统性红斑狼疮
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]评价营养不良最早的敏感指标是

A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 总蛋白
D. 转铁蛋白
E. 视黄醇蛋白

正确答案 ：E

解析：内脏蛋白测定评价营养状态，白蛋白的半衰期为21天，不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标，但是一个评价营养状态的可靠指标；转铁蛋白半衰期为8天，但受体内铁储存能力的影响，在储存铁减少时，显著增加；视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时，是最敏感的指标，但在维生素A缺乏和肾功能障碍时，不能正确反映蛋白质营养状态。

[单选题]颅底骨折诊断的主要依据是

A. X线检查
B. 化验检查
C. 临床表现
D. CT检查
E. 颅脑超声检查

正确答案 ：C

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