糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
E. 刺激性酸味

正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是烂苹果味。

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[单选题]下列哪项不是触诊的内容

A. 肢体末梢湿度
B. 心包摩擦音
C. 腹部包块的位置
D. 颈部淋巴结的移动度
E. 心前区震颤

正确答案 ：B

[单选题]产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在

A. 3分钟
B. 10分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 40分钟

正确答案 ：B

解析：第二产程宫缩加强，胎盘血液循环受到影响，而且胎头已下降入盆，容易受压，胎儿易发生窘迫现象。一般每隔10分钟听胎心音1次，如胎心音异常，应及时处理，并尽快结束分娩。故本题选B。解题关键：此期宫缩频而强，需密切监测胎心，仔细观察胎儿有无急性缺氧情况，应勤听胎心，通常每5～10分钟听1次，最好用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。若发现胎心减慢，应立即做阴道检查，尽快结束分娩。

[单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 心房颤动
B. 疼痛应激
C. 心脏前负荷加重
D. 心脏后负荷加重
E. 左心室排血量下降

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

[单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐

正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

[单选题]贯穿整个分娩过程的主要产力是

A. 腰肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 产妇向下屏气
E. 盆腔肌肉收缩力

正确答案 ：C

解析：子宫收缩力为临产后的最主要产力，其余为辅助力。

[单选题]产妇死亡的第一位原因是

A. 妊娠期高血压疾病
B. 妊娠合并心脏病
C. 产后出血
D. 羊水栓塞
E. 产褥感染

正确答案 ：C

解析：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的第一位。

[单选题]以下哪项不属于压力源中的心理社会因素

A. 人际关系紧张
B. 迁居
C. 离婚
D. 怀孕
E. 考试

正确答案 ：D

解析：压力源有以下三类：①一般性的，包括物理、化学和生物性的；②生理病理性的，即正常生理功能变化（青春期、妊娠期、更年期改变等）和病理性改变；③心理社会性的，包括三类：一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变，结婚、生育、毕业等；灾难性社会事件：如地震、火灾、水灾、战争、社会动荡等；心理社会因素：如应付考试、参加竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。故A、B、C、E均属于心理社会因素，怀孕属于生理病理性因素，本题选D。

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