2023风湿备考在线题库(C9)

1. [单选题]男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压心脏病
E. 冠心病

2. [多选题]秋水仙碱的不良反应有

A. 骨髓抑制
B. 弥漫性血管内凝血
C. 肾衰竭
D. 癫痫样发作
E. 肝坏死

3. [单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

4. [单选题]关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确

A. 十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
B. 胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡大
C. 药物（阿司匹林、皮质激素）所引起的多为十二指肠溃疡
D. 十二指肠溃疡一般不会恶变成癌
E. 胃溃疡应用抗酸剂止痛效果不好

5. [单选题]关于炎症细胞的描述，下列错误的是

A. 中性粒细胞通常为急性炎症的标志
B. 单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞
C. 急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润
D. 在急性炎症的后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润
E. 淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显

6. [单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌（＋）。抗结核治疗方案宜采用

A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

7. [单选题]颈静脉外伤时，对机体危害最大的是（ ）。

A. 空气栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 血栓栓塞
D. 细胞栓塞
E. 细菌栓塞

8. [单选题]以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

A. 进行性贫血
B. 体温的高度
C. 血沉增快的程度
D. 皮肤黏膜淤点和脾大
E. 白细胞数量

9. [多选题]系统性硬化病胃肠道病变可发现为

A. 肛门括约肌受损而引起大小便失禁
B. 反流性食管炎可引起狭窄
C. 食管蠕动减弱消失
D. 憩室穿孔而出现急腹症
E. 吞咽食物后发噎感

10. [单选题]下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点

A. 下肢大关节非对称性肿
B. 大关节游走性疼痛
C. 小关节持续性对称性肿
D. 足关节红肿热痛
E. 负重关节疼痛

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：E

解析：到目前为止，类风湿关节炎是不能根治的，控制关节疼痛，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量，是我们治疗的最高目标。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：炎症依其病程经过分为两大类：急性炎症和慢性炎症。急性炎症反应迅速，持续时间短，常常仅几天，一般不超过1个月，以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主，在病毒引起的急性炎症时则出现淋巴细胞浸润。慢性炎症持续时间较长，为数月到数年，病变以增生变化为主，其炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：进行性贫血、不规则的体温增高、血沉增快、白细胞增高等在感染性内膜炎与活动性风湿病时均可出现。但感染性心内膜炎患者因由于细菌菌栓可导致皮肤黏膜出现淤点，脾脏增大，而风湿活动患者很少出现此种体征。因此，可利用此体征作临床鉴别。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎主要累及小关节，主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点，大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点，足关节红肿热痛主要见于痛风，负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

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