副高高级职称考试宝典神经外科副高卫生职称真题解析(E2)

1. [单选题]外伤性颅内血肿的致命因素是

A. 急性脑受压、脑疝
B. 脑脊液循环梗阻
C. 弥漫性脑水肿
D. 蛛网膜下腔出血
E. 昏迷、肺部感染

2. [单选题]急性左心功能不全的体位是

A. 自主体位
B. 强迫仰卧位
C. 强迫坐位
D. 强迫蹲位
E. 辗转体位

3. [单选题]以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是

A. 骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失
B. 骨质硬化，骨密度增高
C. 骨质呈虫蚀样改变
D. 软组织呈弥漫性肿胀
E. 骨小梁结构不清

4. [单选题]以下不是CT设备的组成部分的是

A. X线球管
B. 探测器
C. 计算机系统
D. 磁场
E. 显示设备

5. [单选题]Kussmaul呼吸常见于

A. 心脏停搏
B. 颅内压增高
C. 代谢性酸中毒
D. 麻醉药物过量
E. 充血性心力衰竭

6. [单选题]颅内压增高引起最严重的后果是

A. 血管源性水肿
B. 胃肠功能紊乱
C. Cushing反应
D. 脑疝
E. 细胞毒性脑水肿

7. [单选题]对硬脊膜的描述，错误的是 ( )

A. 在椎间孔处与脊神经外膜相续
B. 与椎管内面骨膜间的间隙称硬脊膜外隙
C. 于第2骶椎向下逐渐变细并包裹终丝，末端附于尾骨
D. 硬脊膜外隙内仅有脊神经根
E. 上端附着于枕骨大孔，并与颅内硬脑膜相续

8. [多选题]与颅脑损伤患者长期预后相关的因素有

A. 年龄
B. 残疾严重程度
C. 环境因素
D. 情绪
E. 个体创伤耐受性

9. [单选题]患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

10. [单选题]符合昏睡定义的是

A. 不能被唤醒
B. 不能回答问题
C. 回答问话含糊
D. 角膜反射消失
E. 眼球无转动

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：化脓性骨髓炎的CT主要表面为骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失；局限或广泛的骨质硬化，骨密度增高，骨干呈均匀的膨胀；骨小梁结构不清，骨硬化、骨破坏，并有大块坏死骨或不规则的脓腔；软组织呈弥漫性肿胀，有时可有窦道。故答案应选C。

4.正确答案 ：D

解析：CT设备的主要由三个部分组成：扫描区曲X线球管、探测器和扫描机架组成，计算机系统，图像显示、储存和输出区。故答案应选D。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

解析：人体内的体液通过四种途径排出体外：①肾排尿：一般每日尿量约1000～1500ml。每日尿量至少为500ml，因人体每日代谢产生固体废物35～40g，每15ml尿能排出1g固体废物。②皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水分约500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水分更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水分将增加100ml。③肺呼出水分：正常人每日从呼气中丧失水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。④消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200ml，其中绝大部分重吸收，只有100ml左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的3～5倍。以上通过各种途径排出体外的水分总量约2000～2500ml。其中皮肤蒸发（出汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000～2500ml。这些水分主要来自饮水1000～1500ml和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分（内生水）约200～400ml。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000ml就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量，故答案应选E。

10.正确答案 ：C

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