中级卫生专业技术资格考试宝典临床医学检验学中级考试模拟试题(K6)

1. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

2. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

3. [单选题]血沉正常的疾病

A. 败血症
B. 系统性红斑狼疮
C. 严重贫血
D. 良性肿瘤
E. 急性心肌梗死

4. [单选题]不能产生凝集反应的抗原是

A. 细菌
B. 螺旋体
C. 可溶性抗原
D. 绵羊红细胞
E. 抗原致敏的载体颗粒

5. [单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选

A. 涂片革兰染色
B. 悬滴法观察细菌动力
C. Sereny试验
D. 血清凝集试验
E. 霍乱红试验

6. [单选题]SPA是

A. 肠杆菌科细菌的抗原
B. 葡萄球菌细胞壁的蛋白成分
C. 沙门菌表面抗原
D. 核蛋白抗原
E. 链球菌属表面抗原

7. [单选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

A. 以放射性核素作为标记物
B. 是一种定量检测技术
C. 主要用于检测抗原
D. 最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比
E. 定量分析时需同时作标准管

8. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

A. 类白细胞反应
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 急性淋巴细胞白血病

9. [单选题]白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是

A. ALL
B. M1
C. M2a
D. M4
E. M5

10. [单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）

A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG

1.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

2.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

3.正确答案 ：D

解析：良性肿瘤血沉多正常。

4.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体或红细胞等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，他们与相应抗体在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集反应。

5.正确答案 ：B

解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

6.正确答案 ：B

解析：SPA是金黄色葡萄球菌A蛋白，其具有能与特异性抗体IgG的Fc段结合的特性。抗体Fab段暴露在葡萄球菌体表面，仍保持与相应抗原特异性结合的特性。当这种葡萄球菌与IgG抗体连接时，就称为抗体致敏的颗粒载体，若与相应抗原接触，即出现反向间接凝集反应。

7.正确答案 ：D

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

8.正确答案 ：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

9.正确答案 ：A

解析：急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。

10.正确答案 ：D

解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1~0.9mg/L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而，其血清含量在人群中波动很大。

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