骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要

[单选题]骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要

A. 手术治疗
B. 局部治疗
C. 卧床休息
D. 石膏固定
E. 全身治疗

正确答案 ：E

解析：骨关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。在方法上﹐要求全身疗法与局部疗法相结合﹐非手术疗法与手术疗法相结合。本题答案选择E。

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[单选题]22岁男性，刀伤两小时，查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案 ( )

A. 缩短指骨，缝合皮肤
B. 邻指皮瓣移植
C. 直接缝合皮肤
D. "Z"字形改形术
E. 游离皮片移植

正确答案 ：B

解析：患者损伤时间短，有肌腱外露，可行皮瓣移植，故本题答案选择B。

[单选题]肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时，最常见的后遗症

A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位
E. 前臂缺血性肌挛缩

正确答案 ：C

解析：肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时，最常见的后遗症是晚期出现肘内翻畸形。

[多选题]新辅助化疗的意义

A. 可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶
B. 评估术前化疗疗效，指导术后化疗
C. 提高生存率
D. 提高保肢率
E. 允许充分时间，设计保肢方案

正确答案 ：ABCDE

解析：新辅助化疗的意义：可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶；评估术前化疗疗效，指导术后化疗，提高生存率；允许充分时间，设计保肢方案，提高保肢率，本题答案选择ABCDE。

[单选题]股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

A. 股圆韧带的小凹动脉的损伤
B. 股骨干滋养动脉升支的损伤
C. 旋股内侧动脉的损伤
D. 旋股外侧动脉的损伤
E. 股深动脉降支损伤

正确答案 ：C

解析：股骨头的血液供应主要有①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉，其中旋股内侧动脉是最重要的，故本题答案选择C。

[单选题]腰椎管狭窄症的基本诊断手段是

A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 临床表现
E. 脊髓造影

正确答案 ：D

[单选题]8岁男孩，左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为

A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎为关节内化脓性感染，多见于儿童，好发于髋、膝关节。起病急骤，有寒战、高热等症状，甚至出现谵妄与昏迷，小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍，浅表的关节，如膝、肘和踝关节，局部红、肿、热、痛明显，关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影，儿童病例可见关节间隙增宽。

[单选题]关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为 ( )

A. 痛温觉分离，肌萎缩
B. 四肢麻木，出现病理反射
C. 出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
D. 颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
E. 头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒

正确答案 ：E

解析：椎动脉型颈椎病症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。

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